露脚踝会导致关节炎，老了还得老寒腿？ “年轻人，请放下裤腿！”，露脚踝虽时尚，时间久了会给身体带来...
春天来啦！年轻人为了追赶时髦，纷纷把脚踝露了出来（当然很多人一冬天也没藏起来……）
▲ 我爱露脚踝，时尚时尚最时尚 图源：xiaohongshu.com
但是坊间一直流传，露脚脖子属于“要美丽不要健康”的做法，会让身体落下毛病，而微信文章也有鼓吹这种说法的↓↓
▲ 文章部分内容截图
但实际上，上面截图中的内容，错误不少。
血液和皮肤、肌肉不一样。血液是循环的，时刻处于流动之中。局部寒冷确实会引起血管收缩，但是，“关节的血液就会变差”，毫无依据；退一步讲，就算变差也没关系，反正它会流走的……
当然，我们的重点是，露脚脖子真的和疾病有关系吗？
▲ 脚踝解剖示意图：红色，动脉；蓝色，静脉；白色，韧带；黄色，神经 [1]
文中提到的疾病，一共有两种，一种是风湿，一种是关节炎。
风湿的定义颇为复杂。传统医学认为，包括类风湿关节炎在内的许多疾病，都是由风、湿等“外邪”引起的，而这些疾病，都有酸、痛等临床表现，所以，将其统称为风湿。而一般说起“风湿”，指的是类风湿关节炎。
关节炎是现代医学的概念，包括两大类。一类是化脓性关节炎，是关节内的化脓性感染，多见于儿童；另一类是非化脓性关节炎。非化脓性关节炎，又包括强直性脊柱炎、骨关节炎、类风湿关节炎三种。
强直性脊柱炎好发于青壮年，90%的患者为男性，且具有明显的家族遗传性。这里，可以抛开不谈。
骨关节炎（osteoarthritis，OA）又称退行性关节炎，所谓“退行性”，就是随着时间演变，慢慢不好使了。
目前普遍认为，骨关节炎和损伤直接相关。肥胖会加重关节所承受的压力，某些职业，比如矿工、运动员、舞蹈运动员，也是骨关节炎的高危人群；此外，任何关节损伤或疾病，如果处理不当，都有可能引起骨关节炎。[2,3]
类风湿关节炎（Rheumatoidarthritis， RA）稍微复杂一些，这是一种全身性的自身免疫性疾病。也就是说，患者的免疫系统出了问题，不把自身组织当自己人，反而大肆攻击。使得关节滑膜充血水肿，进而，滑膜边缘部分增生，形成肉芽组织，覆盖关节软骨表面，最后，肉芽组织纤维化。临床上，跟骨关节炎一样，也会出现疼痛、肿胀、摩擦音等症状；不过，骨关节炎是“伤哪病哪”，类风湿关节则表现为双侧、多关节同时受累，晚期可出现不同程度的畸形。
▲ 健康关节与滑膜炎关节对比图 图源：meiyan.la
类风湿关节炎的病因尚不清楚。1939年，有学者从类风湿关节患者体内检测到一种特别的抗体，后来命名为类风湿因子（rheumatoid，RF）。[5]由此诞生了类风湿因子假说，这一理论认为类风湿因子会干扰正常的免疫系统，从而引起类风湿关节炎。不过，近年来研究显示，很多正常人体内都有类风湿因子，于是，学者们对这一理论进行了修正：遗传决定人会不会携带类风湿因子，而微生物感染、激素水平（这可以解释为什么类风湿关节炎女性多发）、饮食习惯等，都可能是激活类风湿因子的危险因素。[4]
好了，我们总结了各种风湿病和关节炎的发病成因，都可以看出，与寒冷无关。
历次大规模调查也证实了这一点。2005年，一项涉及国内六大行政区的的调查显示，骨关节炎和年龄、饮酒、职业等密切相关，和经纬度（气温）不存在线性关系；[5]2000年，合肥某三甲医院进行的调查表明，居住地形（山区还是平原，存在气温差异）和类风湿关节炎患病率之间不存在统计学意义。[6]
天气不是问题，露脚脖子自然也不是问题。不过，对于关节炎患者来说，天气变动前常常存在气压变化，而气压变化又会影响关节的承压，所以，看上去，关节炎患者好像自带天气预报。
此外，露脚踝没什么，但是鞋子一定要选好。太小、太高、太平，都有可能引起关节损伤，进而发展为骨关节炎。
真相：露脚踝带来的寒冷并不会引起风湿病或关节炎。
------------------------------------------
参考文献
【1】DRAKE R, VOGL A W, MITCHELL A W. Gray’sanatomy for students[M]. Elsevier Health Sciences, 2009.
【2】李宁华. 中老年人群骨关节炎的流行病学特征[J]. 中国临床康复, 2005, 9(38): 133–135.
【3】邱贵兴. 骨关节炎流行病学和病因学新进展[J]. 继续医学教育, 2005, 19(7): 68–69.
【4】张义浜, 刘志敏, 熊凌霜. 类风湿关节炎发病机制及其治疗方法研究进展[J]. 细胞与分子免疫学杂志, 2005, 21(B03): 88–90.
【5】李宁华, 张耀南, 张毅等. 国内六大行政区域六城市中老年人群膝关节骨性关节炎患病危险因素比较[J]. 中国组织工程研究与临床康复, 2007, 11(39): 7758–7760.
【6】叶冬青, 沈冲, 徐建华. 类风湿关节炎危险因素探索[J]. 中国卫生统计, 2001, 18(6): 334–337.
凡来源署名为“蝌蚪五线谱”的内容，版权归蝌蚪五线谱所有，任何媒体、网站或个人未经授权不得转载，否则追究相应法律责任。申请转载授权或合作请发送邮件至editor@kedo.gov.cn。本网发布的署名文章仅代表作者观点，与本网站无关。如有侵权，文责自负。
作者：赵言昌
年轻时候要注重保养关节，但是保养关节并不是说露脚踝不行，而是对关节的养护。
人的关节保养就如汽车一样，汽车都要去经常保养，换机油、加润滑油之类的，况且我们人的身体呢！我们更加要注重保养，经常“加油”滋润我们的关节。
就像汽车你再怎么小心翼翼开不换定期换机油也不行啊
有这种可能性，最好进行治疗。平时也记得防寒保暖。
是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一，多以急性发热及关节疼痛起病。
~
13858108336：那些冬天喜欢露脚踝的人,后来都怎么样了?
孙田范答：导致关节病 冬天长期将脚脖子露在外面，脚踝处长时间暴露在冷空气之下，脚踝的血液循环就会受到很大的影响，进而就会导致体内的气血循环不畅，这时候可能就会导致你的脚踝关节特别怕冷，而且踝关节的灵活性也会受到很大的影响，长期下去的话就容易使人患上关节炎的几率增大，这样的话可能就会为以后的关节...
13858108336：现在很多人都喜欢“露脚踝”会引发哪些问题?
孙田范答：二、现在很多爱美又时尚的男生和女生都喜欢穿裤子时卷起裤边，还喜欢穿很短的袜子把脚露出来，甚至有些年轻人一年四季基本上都露出来的。这样确实是很时尚，但是这样长期下去会引发关节炎，把脚踝露在外面对身体的伤害是很大的。虽然这个脚踝看起来并不起眼，但是它上面分布很多神经血管、淋巴管等重要的...
13858108336：人们经常说冬天露脚脖子会得老寒腿,老寒腿究竟是什么?
孙田范答：这个时候人往往就会感觉下肢非常的寒冷，这就是我们通常所说的老寒腿，而且老寒腿不仅仅是发生在老年人的身上，还经常会发现在一些年轻的女性身上，因为这些年轻的女性往往到了冬天穿的非常的单薄，所以他们也是会患上这种病的。二、怎样的做法会导致老寒腿的出现？老寒腿的出现，其实是由于人们的一些不良...
13858108336：年轻人冬天穿得很少,要风度不要温度,老了容易得什么病?
孙田范答：一、关节炎。有一些女生在冬天的时候还会选择光腿穿裙子，这样的话也会导致自己在老了之后患上关节炎，很多的老年人在天气寒冷的时候就会出现关节疼痛的现象，就可能是因为在年轻的时候没有注意保暖。很多年轻人都觉得自己是身体非常健康的，所以就不用注意这些东西，但如果大家过度的忽略的话，也是会导致...
13858108336：露脚踝,露膝盖,不穿秋裤到底会不会得关节炎
孙田范答：因为血液循环对人体的脏器或者是关节都非常重要，如果你受寒，血管就会收缩，关节的血液就会变差，这样长期以往，就会造成关节损害、关节炎，如果你是关节受寒，整个腿部都会比较受冷。俗话说寒从脚底生，所以我们还是要遵循下春捂秋冻，根据气温适当地加减衣服，不要太早把脚踝和颈肩部露出来，以免造成关节...
13858108336：引起关节老化的因素也有很多,冬天怎样保养老寒腿?
孙田范答：老寒腿并非“冻”出来的在许多人的观念里，冬天只要关节保暖做的不到位，比如不穿秋裤、露脚踝，就会使寒气入侵，导致老寒腿。实际上，这种观念有点片面。“老寒腿”有个正牌的病名叫骨关节炎。它是一种由关节软骨发生退行性改变，引起关节活动不便、肿胀、疼痛的一种慢性疾病。寒冷不是导致关节炎的主要...
13858108336：长期露脚踝的人,身体容易惹上哪三个问题?
孙田范答：第二：脚是人类第二个心脏 很多人都会说脚是我们的第二个心脏，因为脚心上有对应着人体五脏六腑的很多穴位。而长期露着脚踝的话，尤其是在寒冷的冬天。那么无疑会导致脚部的血液循环变慢。长此以往下去，肯定会影响身体健康的。而且经常让脚踝露在空气当中，也会诱发风湿病，关节炎啥的。第三：要多...
13858108336：现在的小年轻都喜欢穿露脚踝的裤子,会有什么健康隐患?
孙田范答：甚至可能造成你出现腿寒的这种状况，这是非常容易出现的一种状况。另外就是对于你的血液循环也会造成一定的危害，同时在年纪大了之后可能会出现关节炎以及关节损害的这种状况。寒从脚起年轻人对时尚有着自己的理解，可能觉得露脚脖子会比较好看，但同时还是应该注意一下季节。比如说在秋冬季节，天气比较寒冷...
13858108336：露脚踝好吗?春天露脚踝的坏处有哪些
孙田范答：如果温差较大，脚踝部位血管会突然收缩，感觉神经会出现应急反应，滑膜可能会出现水肿、充血等症状。“脚踝对于温度较为敏感，春季人体下肢应该进行保温，如果一味地追求时尚而袒露脚踝，年轻时可能感觉不大，但年龄大了会出现关节麻木，甚至关节炎、老寒腿。中医有春捂秋冻的说法，春季要保护好脚踝，注意养生...
13858108336：现在很多年轻人都有老寒腿,老寒腿形成的原因是什么?
孙田范答：老寒腿其实不分年龄，不仅年轻人容易得这样的毛病，而且上了年纪的人也很容易得到寒腿。其实最主要的原因就是因为在天气比较寒冷的时候，腿部保暖工作做的不到位，导致的寒气伤到了腿部关节和肌肉。长此以往就会得老寒腿，另外也会得一些关节炎，所以在冬天的时候，腿部保暖其实非常的重要，不然到了年纪大...
