痛风病有哪些药物治疗方法 痛风病治疗可用哪些药物。

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你好,痛风(gout)是由单钠尿酸盐(MSU)沉积所致的晶体相关性关节病,与嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关,特指急性特征性关节炎和慢性痛风石疾病,主要包括急性发作性关节炎、痛风石形成、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病和尿酸性尿路结石,重者可出现关节残疾和肾功能不全。痛风常伴腹型肥胖、高脂血症、高血压、2型糖尿病及心血管病等表现。
原发性痛风缺乏病因治疗,西医不能根治。
治疗痛风目的:①迅速控制急性发作;②预防复发;③纠正高尿酸血症,预防尿酸盐沉积造成的关节破坏及肾脏损害;④手术剔除痛风石,对毁损关节进行矫形手术,提高生活质量。
1.一般治疗
痛风进低嘌呤低能量饮食,保持合理体重,戒酒,多饮水,每日饮水2000ml以上。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤,慎用影响尿酸排泄的药物如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。
2.急性痛风性关节炎
卧床休息,抬高患肢,冷敷,疼痛缓解72小时后方可恢复活动。尽早治疗,防止迁延不愈。应及早、足量使用以下药物,见效后逐渐减停。急性发作期不开始降尿酸治疗,已服用降尿酸药物者发作时不需停用,以免引起血尿酸波动,延长发作时间或引起转移性发作。
(1)非甾体类抗炎药(NSAIDs)非甾体类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状,为一线用药。非选择性非甾体类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状,必要时可加用胃保护剂,活动性消化性溃疡禁用,伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少,但应注意其心血管系统的不良反应。
(2)秋水仙碱是治疗急性发作的传统药物。秋水仙碱不良反应较多,主要是胃肠道反应,也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关,肾功能不全者应减量使用。
(3)糖皮质激素治疗急性痛风有明显疗效,通常用于不能耐受非甾体类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作,可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素,以减少药物全身反应,但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素。为避免停药后症状“反跳”,停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎药。
3.间歇期和慢性期
目的是长期有效控制血尿酸水平,防止痛风发作或溶解痛风石。使用降尿酸药指征包括急性痛风复发、多关节受累、痛风石、慢性痛风石性关节炎或受累关节出现影像学改变、并发尿酸性肾石病等。治疗目标是使血尿酸<6mg/dl,以减少或清除体内沉积的单钠尿酸盐晶体。目前临床应用的降尿酸药主要有抑制尿酸生成药和促进尿酸排泄药,均应在急性发作终止至少2周后,从小剂量开始,逐渐加量。根据降尿酸的目标水平在数月内调整至最小有效剂量并长期甚至终身维持。仅在单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用2类降尿酸。在开始使用降尿酸药物同时,服用低剂量秋水仙碱或非甾体类抗炎药至少1个月,以预防急性关节炎复发。肾功能正常、24小时尿尿酸排泄量3.75mmol,应选择抑制尿酸合成药[5]。
(1)抑制尿酸生成药为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症,尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。
(2)促尿酸排泄药主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,降低血尿酸。主要用于肾功能正常,尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者,不宜使用。在用药期间,特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒;②苯磺唑酮;③苯溴马隆。
(3)新型降尿酸药国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。
(4)碱性药物尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式,作为弱有机酸,尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐,利于肾脏排泄,减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人,故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液,特别是在开始服用促尿酸排泄药期间,应定期监测尿pH值,使之保持在6.5左右。同时保持尿量,是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要措施。
4.肾脏病变的治疗
痛风相关的肾脏病变均是降尿酸药物治疗的指征,应选用别嘌醇,同时均应碱化尿液并保持尿量。慢性尿酸盐肾病如需利尿时,避免使用影响尿酸排泄的噻嗪类利尿剂及呋塞米等,其他处理同慢性肾炎。对于尿酸性尿路结石,经过合理的降尿酸治疗,大部分可溶解或自行排出,体积大且固定者可行体外冲击碎石、内镜取石或开放手术取石。对于急性尿酸性肾病急危重症,迅速有效地降低急骤升高的血尿酸,除别嘌醇外,也可使用尿酸酶,其他处理同急性肾衰竭。
控制体重,避免劳累,少食或不食含高嘌呤的食物, 多食水果蔬菜,使尿液保持碱性,服用降尿酸的药物等等均是预防发作的措施,但这些也只是“对症性”的预防,尚不是“根本性”的预防。糖皮质激素、秋水 仙碱、非甾体类抗炎药,等副作用多多都不宜长期应用。
希望我的回答能够帮助到你,谢谢

治疗痛风的药物有哪些



它主要是由于患者不能够正常的代谢嘌呤造成的,一般在急性发作期间需要使用秋水仙碱、吲哚美辛进行治疗,控制病情。痛风得到缓解以后,可以使用别嘌醇、苯溴马隆等药物进行降低尿酸的治疗。患者在饮食上尽量不要吃嘌呤丰富的食物,多吃一些青菜。

现在我喝的是这个(稀健-菊苣-栀子-茶)都感觉慢慢变底咯!

治疗痛风病常用药物有哪些~

痛风的治疗药物分为两个阶段,在急性关节炎发作期的时候,治疗药物主要是应用抗炎药物,如秋水仙碱,非甾体抗炎药常用的有扶他林、萘普生、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布、依托考昔片等以及糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等。
痛风在缓解期的时候,治疗药物主要是应用降尿酸的药物,包括排尿酸药,如苯溴马隆、丙磺舒等;以及抑制尿酸生成的药物,如别嘌呤醇、非布司他;同时可联合应用碱性药物,如碳酸氢钠片,以碱化尿液,促进尿酸的排泄。此外一定要严格戒酒,多饮水,保持精神愉快,避免过度劳累等。

指导意见:
痛风很难治愈的,可以服用碳酸氢钠片,偏高较多的,用苯溴马隆.对血尿酸水平持续超过500的,则要考虑使用别嘌醇.痛风急性发作时,只能用秋水仙碱镇痛,平时轻微的疼痛,则可以用吲哚美辛,扶他林软膏.饮食控制和多饮水对控制痛风的发作有重要意义.注意避免食用嘌呤含量高的食物.

15189386654:痛风 痛风病吃什么药较好
鄂卓广答:2、非甾体抗炎药,痛风发作时会出现关节肿痛症状,可以服用这类药物缓解症状,比如:消炎痛、布洛芬、萘普生、双氯芬酸钠等。这类药物能起到解热、镇痛以及抗炎的作用,对治疗痛风性关节炎、风湿性关节炎等疾病有不错效果。3、中药方剂,首先可以采用一些具有消肿止痛、活血通络作用的中草药治疗疾病,比如...

15189386654:痛风民间偏方都一般是什么呢?
鄂卓广答:适合痛风石的中药:以济生肾气丸内服,外敷回阳玉龙膏,配合赤芍、白芷散滞血,干姜、肉桂、草乌、南星化寒痰。适合胃寒发热型的中药:采用六味地黄丸,配合桂枝,刨附片,木瓜、川牛膝等辅助治疗。痛风偏方各有千秋,当具体到不同的症状以及痛风发作的时候需要选择合适的中医方式。如您还有任何的疑问,可以...

15189386654:痛风病吃什么药好
鄂卓广答:治痛风药物有非甾体类抗炎药、秋水仙碱、别嘌呤醇等,患者应遵循个体化原则。 1、非甾体类抗炎药:这类药物是急性期首选的抗炎止痛药物,常用的有塞来昔布,美洛西康等。2、秋水仙碱:秋水仙碱要从小剂量开始,服用的时候有可能会出现腹痛、腹泻等副作用,这时需要及时地停药。3、别嘌呤醇:是抑制...

15189386654:急性痛风吃什么药治疗?
鄂卓广答:快速治疗急性痛风吃什么药?对于急性关节炎发作的痛风患者的治疗:1要严格控制各种高嘌呤食物,比如海鲜,动物内脏,火锅,豆制品及酒精类饮品等。2多喝水,多排尿,保持尿量2000ml以上。3控制关节炎症,减轻疼痛,主要是应用解热镇痛药,常用的是依托考昔,还有秋水仙碱,必要时应用糖皮质激素类药物。一般...

15189386654:痛风治疗的有效药物有哪几种?
鄂卓广答:多饮水,戒除烟酒,坚持适当的体育锻炼,控制体重避免肥胖,定 期检查等方法.痛风性关节炎急性发作期的治疗 痛风病急性发作应及时治疗,主要是控制症状,其最有效的药物是:秋水仙碱,其他药物还有消炎痛,炎痛喜康,布洛芬等.见效快的是秋水仙碱,但副作用也是最大的.中药有:清痹通络药酒.

15189386654:痛风怎么治疗最好
鄂卓广答:1、消炎止痛 轻症患者使用非甾体类消炎止痛药、秋水仙碱治疗,重症患者可使用糖皮质激素。2、降尿酸治疗 痛风缓解期需要服用药物抑制血尿酸或者促进血尿酸的排泄,降低血尿酸水平。3、饮食干预 多数的动物性食物中都含有较高浓度的嘌呤,痛风的患者尽量不吃动物性食物。啤酒、红酒等酒水的嘌呤含量也很高,...

15189386654:治疗痛风药物有哪些?
鄂卓广答:根据你的叙述建议在医生的指导下急性期服用秋水仙碱、消炎痛。慢性期服用丙磺舒、别嘌呤醇。无论急性期还是慢性期都可配合中药辩证治疗。疼痛较重时可采用臭氧治疗。吃药的话,到当地医院或药房购买

15189386654:痛风该怎么治疗?
鄂卓广答:苯溴马隆之类的药物控制血尿酸。再一个就是,需要我们患者与医生积极配合,按时来定期的复查,定期的复查一些尿酸,还有一个尿常规的指标,按时吃药。在专业治疗的同时,还要注意,少食高嘌呤食物,多喝水,多运动,不宜熬夜,把身体养好,才更有利有痛风的康复。祝早日康复!

15189386654:痛风怎么治疗
鄂卓广答:痛风要从几个方面进行治疗:1、一般治疗,可以通过低嘌呤饮食,忌食动物内脏、海鲜、啤酒,少吃菠菜、花菜、扁豆等。多饮水,每天的尿量要达到2000-3000ml,可以使用小苏打碱化尿液,保持尿的pH值在6.2-6.8之间。2、使用药物来促进尿酸的合成和尿酸的排泄,促进尿酸合成的药物首选别嘌醇,促进尿酸排泄...

15189386654:治疗痛风病常用药物有哪些
鄂卓广答:痛风的治疗药物分为两个阶段,在急性关节炎发作期的时候,治疗药物主要是应用抗炎药物,如秋水仙碱,非甾体抗炎药常用的有扶他林、萘普生、布洛芬、美洛昔康、塞来昔布、依托考昔片等以及糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等。痛风在缓解期的时候,治疗药物主要是应用降尿酸的药物,包括排尿酸药,如苯溴...