血尿酸与痛风两者之间,到底有哪些关系呢?

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血尿酸升高,不一定会发生痛风;高尿酸血症患者,只有10%的最后会发展成痛风。当然血尿酸越高,发生痛风的风险就越高。

首先,什么是痛风?痛风就是血清尿酸太高,形成尿酸盐结晶沉积在关节局部,尿酸盐结晶沉积得越来越多,破坏了关节局部的微环境,在某些诱因诱发的情况下,导致了关节局部中性粒细胞增多,坏死,从而激活炎症反应,局部关节红肿热痛。



所以,高尿酸血症,是痛风最直接的,最主要的一个原因;当然还有其他很多因素,比如遗传因素等;痛风的发作还需要很多诱因,比如高嘌呤的饮食,关节局部受凉,关节局部外伤病史,剧烈运动,作息时间不规律等等;这些都会诱导痛风发作。所以,高尿酸血症患者,需要降低尿酸的同时,还需要避免痛风急性发作的诱因。

血尿酸高不一定是痛风。人体的嘌呤代谢障碍可以出现高尿酸血症。高尿酸血症分为原发性和继发性。原发性的高尿酸血症多由先天性嘌呤代谢异常所致,常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化和冠心病等同时发生;继发性的高尿酸血症多由某些系统性疾病或者药物引发。

尿酸作为嘌呤代谢的终产物主要由细胞代谢分解的核酸和其他嘌呤类化合物以及食物中的嘌呤经酶的作用分解而来。正常人体的尿酸百分之八十来源于内源性嘌呤代谢,百分之二十来源于富含嘌呤或核酸蛋白食物。一般而言,尿酸随着人体年龄的增加而增高,女性绝经后更为明显。血尿酸的水平受种族、饮食习惯、地区、年龄以及体表面积等多重因素影响。

血尿酸高还常常是高血压和高血脂等疾病等并发症,因此,如果本身已经有这类疾病, 更要严格地控制尿酸浓度。

高尿酸在初期并没有什么症状,也比较难觉察出病因,应该经常做相应的体检,定期检查血尿酸。除此以外,不能酗酒,这也是疾病的高发原因。



血尿酸高并不代表痛风,但与痛风发作有密切关系。当人体处于一个高尿酸状态时,经过一段相时间,会有第一次痛风的发作,这时才开始称之为痛风。

首先,高尿酸症是痛风的根本原因。医学上,在正常饮食的条件下,如果不同两日的尿酸测试水平都大于420μmol/L的话,就是高尿酸症了 。不过,高尿酸症不是一定就会引发痛风的,有些人尿酸值长期偏高,却没有引发痛风。而我们之所以在高尿酸的条件下出现痛风,还需要一些诱因,例如酗酒,关节损伤,疲劳等都是引发痛风的诱因。 另外,痛风引发的其他疾病,也会引起血尿酸值升高。

高尿酸血症以及痛风,都是属于嘌呤类物质代谢有障碍的代谢性疾病。高尿酸血症在临床有诊断标准,女性绝经以前尿酸水平大于350mmol/L,绝经以后尿酸水平大于420mmol/L,男性尿酸水平大于420mmol/L以上,我们则可以诊断为高尿酸血症。在高尿酸的基础上,如果还合并存在关节炎、痛风石、痛风性肾病,或者泌尿系统结石,即可诊断为痛风,所以这两种疾病应该属于不同的阶段。无论是高尿酸血症或者痛风都属于代谢类疾病,所以它们的治疗是长期的。因为血液里面的尿酸如果长期处于一种高的水平,对我们的肾脏及关节等都会有影响。故治疗上除了低嘌呤饮食以外,另一方面,我们要适当采取药物的干预,把尿酸水平要降到理想的水平。比如顽固性痛风发作的患者,我们要求把他的尿酸水平降到320mmol/L以下,这样才可避免痛风的发作。

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19242855289:痛风与尿酸高低有什么关系?
咸程例答:血尿酸不高痛风发作痛风病人在急性发作时血尿酸不高,往往易被误诊为丹毒、风湿性关节炎、滑囊炎等疾病。痛风发作而血尿酸不高的原因,一般有以下几种情况:关节疼痛的反射作用:由于痛风病人关节剧烈肿痛,反射性地使脑垂体产生促肾上皮质素,激发肾上腺分泌过量的肾上皮质素。肾上皮质素一方面可抑制关节...

19242855289:高尿酸血症和痛风有关系吗?
咸程例答:痛风是由于机体嘌呤生成过多或排泄减少诱发尿酸在关节堆积导致关节红肿热痛等一系列症状。如果是痛风性关节炎,平时也需要避免过油腻酸辣,海鲜,动物内脏,饮酒等食物,可以多喝水,再者疼痛期间,也需要给予秋水仙碱及消炎止痛药物综合起来才能好转。

19242855289:尿酸高和痛风有什么关系?和治疗方法?
咸程例答:尿酸超过正常值一般来说要考虑是痛风可能.这是一个代谢性疾病.如果不控制会导致全身各系统都会出现问题.治疗包括:饮食治疗应避免进食含高嘌呤饮食.动物内脏,骨髓,海味等含嘌呤最丰富;鱼虾类,肉类,豌豆,菠菜等亦含有一定嘌呤;水果,蔬菜,牛奶,鸡蛋等则不含嘌呤.宜多饮水,以利于血尿酸从肾脏排出.药物方面...

19242855289:尿酸高就一定痛风?揭秘尿酸和痛风的关系
咸程例答:如果你问痛风的根源是什么,最简单的回答是“尿酸高”三个字。但是痛风并不是仅靠尿酸高就能解释得了的,本文我们就来看一下尿酸高和痛风到底是什么关系。什么是痛风?大家对嘌呤都熟悉吧,痛风就是因为嘌呤的新陈代谢发生了紊乱,尿酸的生成增加或排出减少,造成了高尿酸血症,尿酸以单水尿酸钠盐结晶体...

19242855289:尿酸高和痛风有什么关系?
咸程例答:它的出现主要和人体内的尿酸增高有关,一旦疾病发作时会严重影响人们的生活质量,也给患者带来了很大的痛苦,要想治疗痛风需要降低尿酸,可以使用得甫的资风草茶。在治疗上需要知道产生尿酸的原因,这样才能够对症下药,那么尿酸高是什么原因引起的呢?一、自身代谢功能异常 主要是患者的肾功能出现了损伤,...

19242855289:尿酸高就一定会有痛风吗?
咸程例答:当了解尿酸过后,我们还需要了解什么是痛风?简单理解,痛风就是人体中嘌呤代谢失常,从而导致血液中尿酸无法正常排出体外。它们在关节、软骨或肾脏处越积越多,最终引发一系列组织炎症。同时痛风发病有很强异质性,除了我们常见的高尿酸血症外。还可能伴有急性关节炎、痛风石、慢性关节炎、关节畸形、慢性间...

19242855289:痛风为什么跟尿酸“有关”?
咸程例答:过度摄入高嘌呤、高蛋白和高脂肪的食物容易导致高尿酸血症、高脂血症、肥胖、心血管疾病和糖尿病,这些疾病常常与痛风有关,被认为是痛风的危险因素。研究发现,与健康人相比,高脂血症和糖尿病患者患痛风的风险是其2-4倍。过度饮酒和缺乏运动或体力活动也会间接诱发通风。过度的心理压力会使人体血尿酸...

19242855289:痛风为什么跟尿酸有关?该如何预防痛风的发生?
咸程例答:具体来说,我们将从各个方面简单分析一下有痛风攻击的高危人群。2.当尿酸上升时,有痛风。痛风预防最重要的是注意饮食,不要吃一些嘌呤含量高的食物,如动物内脏、久炖的汤、火锅烧烤麻辣烫等食物。尽量少吃,注意营养均衡,配合运动避免肥胖。3.一旦尿酸出现异常,就会有一部分尿酸沉积在血液中,然后...

19242855289:痛风和高尿酸有啥关系,怎样才能远离它们?
咸程例答:恶性肿瘤在肿瘤的放、化疗后引起细胞大量破坏,核酸转换也增加,导致尿酸产生增多。5.饮食习惯:饮食无度、酗酒和高嘌呤饮食等。高嘌呤食物如肉类、海鲜、动物内脏、浓的肉汤、饮酒等均可使血尿酸水平升高。高蛋白饮食可能导致内源性嘌呤合成增加。三、痛风高尿酸,这4个“吃”的建议 1. 多吃利尿的食物...

19242855289:痛风和高尿酸血症的发病机制
咸程例答:一般而言尿酸随年龄的增加而增高,尤以女性绝经期后更为明显,男性常较女性为高,但女性绝经期后血尿酸水平可与男性者接近,临床上常以超过上述平均值或高于同性别正常人均值两个标准差(SD)以上为高尿酸血症。由于痛风是由尿酸晶体而非溶解状态尿酸引起的因此“高尿酸血症”是由尿酸在体液中的溶解度而非尿酸水平的...