痛风保守治疗方法有哪些
痛风保守治疗方法一
(1)非甾类抗炎药(NSAIDs)：非甾类抗炎药均可有效缓解急性痛风症状，为一线用药。非选择性非甾类抗炎药如吲哚美辛等常见不良反应为胃肠道症状，必要时可加用胃保护剂，活动性消化性溃疡禁用，伴肾功能不全者慎用。选择性环氧化酶(COX)-2抑制剂如塞来昔布胃肠道反应较少，但应注意其心血管系统的不良反应。
(2)秋水仙碱：是治疗急性发作的传统药物，一般首次剂量1 mg，1小时后予0.5 mg，12小时后根据需要可给予0.5mg，每日三次。秋水仙碱不良反应较多，主要是胃肠道反应，也可引起骨髓抑制、肝损害、过敏和神经毒性等。不良反应与剂量相关，肾功能不全者应减量使用。低剂量(如0.5 mg，每日2次)对部分患者有效，不良反应明显减少，但起效较慢，因此在开始用药第1天，可合用非甾类抗炎药。
(3)糖皮质激素：治疗急性痛风有明显疗效，通常用于不能耐受非甾类抗炎药和秋水仙碱或肾功能不全者。单关节或少关节的急性发作，可行关节腔抽液和注射长效糖皮质激素，以减少药物全身反应，但应除外合并感染。对于多关节或严重急性发作可口服、肌肉注射、静脉使用中小剂量的糖皮质激素，如口服泼尼松20～30 mg/d。为避免停药后症状“反跳”，停药时可加用小剂量秋水仙碱或非甾类抗炎药。
痛风保守治疗方法二
(1)抑制尿酸生成药：为黄嘌呤氧化酶抑制剂。广泛用于原发性及继发性高尿酸血症，尤其是尿酸产生过多型或不宜使用促尿酸排泄药者。目前我国这类药仅有别嘌醇(allopurinol)一种。初始剂量100 mg/d，以后每2~4周增加100 mg，直至100~200 mg，每日3次(每日剂量在300 mg以内，也可每日1次服用)。每2周检测血尿酸和24小时尿尿酸水平，如仍高可加量，但最大剂量不超过600mg/d。本品不良反应包括胃肠道症状、皮疹、药物热、肝酶升高和骨髓抑制等，应予监测。大约5%患者不能耐受。偶有严重的超敏反应综合征，表现为高热、嗜酸细胞增高，毒性上皮坏死及剥脱性皮炎、进行性肝肾功能衰竭，甚至死亡。肾功能不全可增加不良反应风险。应根据肾小球滤过率减量使用。部分患者在长期用药后产生耐药性，使疗效降低。
(2)促尿酸排泄药：主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，降低血尿酸。主要用于肾功能正常，尿酸排泄减少型。对于24小时尿尿酸排泄>3.57mmol或已有尿酸性结石者、或慢性尿酸盐肾病的患者、急性尿酸性肾病患者，不宜使用。在用药期间，特别是开始用药数周内应碱化尿液并保持尿量。①丙磺舒(probenecid)：初始剂量0.25 g，每日2次，渐增至0.5 g，每日3次，每日最大剂量2 g;②苯磺唑酮(sulfinpyrazone)：初始剂量50 mg，每日2次，渐增至100 mg，每日3次.每日最大剂量600 mg/d;③苯溴马隆(benzbromarone)：初始剂量25 mg/d，渐增至50~100 mg，每日1次，根据尿酸水平调节至维持剂量，并长期用药。本品可用于轻、中度肾功能不全，但血肌酐<20 ml/min时无效。不良反应较少，包括胃肠道症状、皮疹、肾绞痛、粒细胞减少等，罕见严重的肝毒性作用。
(3)新型降尿酸药：国外一些新型降尿酸药物已用于临床或正在进行后期的临床观察。1)奥昔嘌醇(oxypurin01)：本品是别嘌醇氧化的活性代谢产物，其药物作用和疗效与别嘌醇相似，但不良反应相对较少。适用于部分对别嘌醇过敏的患者，然而二者之间仍存在30%左右的交叉过敏反应。2)非布索坦(febuxostat)：一种选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂，属于抑制尿酸生成药，疗效优于别嘌醇。适用于别嘌醇过敏者。此外由于本品同时在肝脏代谢和肾脏清除，不完全依赖肾脏排泄，因此可用于轻中度肾功能不全者。不良反应主要有肝功能异常，其他有腹泻、头痛、肌肉骨骼系统症状等，大多为一过性轻中度反应。3)尿酸酶(uricase)：人类缺少尿酸酶，无法将尿酸进一步氧化为更易溶解的尿囊素等排出体外。生物合成的尿酸氧化酶主要有：①重组黄曲霉菌尿酸氧化酶(rasburicase);②聚乙二醇化重组尿酸氧化酶(PEG-uricase )。二者均有快速、强力降低血尿酸疗效，主要用于重度高尿酸血症、难治性痛风，特别是肿瘤溶解综合征患者。
(4)碱性药物：尿中的尿酸存在游离尿酸和尿酸盐2种形式，作为弱有机酸，尿酸在碱性环境中可转化为溶解度更高的尿酸盐，利于肾脏排泄，减少尿酸沉积造成的肾脏损害。痛风患者的尿pH值往往低于健康人，故在降尿酸治疗的同时应碱化尿液，特别是在开始服用促尿酸排泄药期间，应定期监测尿pH值，使之保持在6.5左右。同时保持尿量，是预防和治疗痛风相关肾脏病变的必要 措施 。①碳酸氢钠片：口服每次0.5～2.0 g，每日3次。由于本品在胃中产生二氧化碳，增加胃内压，常见嗳气和腹胀等不良反应，也可加重胃溃疡，长期大量服用可引起碱血症及电解质紊乱、充血性心力衰竭和水肿，肾功能不全者慎用。②枸橼酸钾钠合剂：Shohl溶液(枸橼酸钾140 g，枸橼酸钠98 g，加蒸馏水至1000 m1)，每次10~30 ml，每日3次。使用时应监测血钾浓度，避免发生高钾血症。此外也可选用枸橼酸钾钠颗粒剂、片剂等。
痛风预防方法
痛风病人除在医生指导下应用适当药物外，在日常生活中还应注意以下几点：
(1)饮食方面：①猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及各种动物内脏(肝、肾、心、脑)、骨髓等含嘌呤量高，应尽量不吃;鱼虾类、菠菜、豆类、蘑菇、香菇、香蕈、花生等也有一定量嘌呤，要少吃;大多数蔬菜、各种水果、牛奶和奶制品、鸡蛋、米饭、糖等可以吃。
②多饮水，要使每日尿量保持在2000ml以上，因尿路结石的发生和小便尿酸浓度及小便的酸碱度有关，必要时可服用碱性药物，以预防尿路结石的发生。
③避免暴饮暴食或饥饿。
④节制烟酒，尤其不能酗酒。
⑤不喝浓茶、咖啡等饮料。
(2)妥善处理诱发因素，禁用或少用影响尿酸排泄的药物：如青霉素、四环素、大剂量噻嗪类及氨苯喋啶等利尿剂、维生素B?1和B?2、胰岛素及小剂量阿司匹林(每天小于2g)等。
(3)肥胖者要积极减肥，减轻体重，这对于防止痛风发生颇为重要。
(4)注意劳逸结合，避免过劳、精神紧张、感染、手术，一般不主张痛风病人参加跑步等较强的体育锻炼，或进行长途步行旅游。
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15891228498：痛风怎么治疗最有效的方法?
姜凡义答：痛风本身是一种代谢性疾病，治疗的方法包括以下几种：1、针对急性期的治疗，急性期时患者表现为关节红、肿、热、痛，这时要尽量用冷水敷，用消炎止痛的药物，包括扶他林、芬必得及秋水仙碱等，急性期很严重时还可以做冷敷，严重的患者可以用激素治疗；2、缓解期以后要应用促进尿酸排泄的药物或者抑制尿酸...
15891228498：哪些方法可以可以治疗痛风
姜凡义答：一、经常活动关节，没事多活动你的手指和脚趾，膝盖和肘部，做做伸展运动，这会赶走尿酸结晶在关节处的沉着。二、痛风的治疗在日常可用肉桂5克研成粉状，伴蜂蜜20可服下，按摩关节痛处，一般30分钟可减轻疼痛。三、晚上临睡前用痛风手足泡浴剂泡泡脚，至少30分钟，不但对痛风的治疗有好处，还可减轻...
15891228498：什么叫痛风 怎么治
姜凡义答：在中老年人中普遍存在，痛风发生时，患者身体会感到异常疼痛，甚至影响患者的日常活动。高血压是痛风的主要原发病之一，主要是因为血压持续升高会引起微血管疾病，导致组织缺氧和血乳酸水平升高，抑制肾小管分泌尿酸的功能，痛风的治疗主要在于抑制尿酸的形成。那么痛风的治疗方法有哪些呢？
15891228498：痛风怎么治疗最有效的方法?
姜凡义答：在急性发作的时候也不要停掉你原有的降尿酸的药物，如果平时没有吃降尿酸的药物，在急性发作期以后再逐渐的加上降尿酸的药物，降尿酸的药物通常是从小剂量开始逐渐加量，直到血尿酸达到目标值为止。痛风怎么治疗最有效的方法之间歇期：这个阶段是指两次痛风发作之间的时期，治疗结果直接关乎家的痛风发作的...
15891228498：治疗痛风的简单方法是?
姜凡义答：“痛风是一组嘌呤代谢紊乱所致的疾病。其临床特点为高尿酸血症伴痛风性急性关节炎反复发作、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形，常累及肾脏引起慢性间质性肾炎和尿酸肾结石形成，痛风的治疗方法如下。1、缓解期、慢性期：采取一般治疗，控制饮食热量，每天饮水量达到2000ml以上，促进尿酸排泄。建议...
15891228498：治疗痛风的办法?
姜凡义答：你好 治疗痛风常说的就是急性痛风，它治疗方法有两种，一个就是非药物治疗，很明显就痛风犯了，那你应该休息，有的人根本就不能走路，特别是在脚上，运动可以使它加重，另外不要热敷，因为我们一般人都习惯用开水烫脚，在急性痛风时候越烫越疼，但是你可以冷敷，这是非药物治疗；药物治疗一般常用就是...
15891228498：治疗痛风的方法有哪些
姜凡义答：一、如何治疗痛风 1、进行活动 当出现痛风情况的时候，虽然关节会有疼痛的感觉，但是需要多活动一下自己的关节，进行关节的运动和进行伸展，才能够让关节的尿酸沉着减少，祛除身体当中的尿酸沉淀。日常的锻炼对于患有痛风的患者来说也是有必要的，不能够因为疼痛的感觉而放弃锻炼，反而会让更多的尿酸在身体...
15891228498：痛风的症状及治疗方法?
姜凡义答：2、药物治疗：分急性期和缓解期，急性期以止疼、消炎、消肿为目的，常用药物包括非甾体抗炎药，如美洛昔康、洛索洛芬、扶他林、芬必得，配合小剂量秋水仙碱治疗。如患者疼痛剧烈，可短期使用小剂量糖皮质激素。缓解期进行降尿酸治疗，别嘌醇、非布司他可抑制尿酸生成，苯溴马隆可促进尿酸排泄。具体用药请...
15891228498：痛风的相关治疗措施有哪些?
姜凡义答：比较常见的治疗方式，那么就是使用药物进行治疗。痛风一般会引起比较严重的疼痛感，甚至会引起一些炎症的发生，所以在治疗痛风的时候，医生会根据病人的情况来选择一些药物进行消炎止痛，具体会选择哪一些药物，那么也要到医院接受医生的诊断，并且根据他们的指导下进行选择药物的治疗和服用。市面上可以缓解痛风...
15891228498：中医治疗痛风的方法有哪些?
姜凡义答：中医治疗痛风有很多种方法，但最常见的一种就是食疗。选择中医治疗，那么一定要从忌口开始，痛风的引发那么主要是因为尿酸高引起的。病从口入，中医讲究食物相生相克，对于一些含有尿酸较高的食物以及一些容易引起尿酸增高的食物，在生活当中都不要吃。因为中医讲究因果关系，你吃了一些容易引起尿酸高的食物...
