尿酸导致痛风石,若尿酸正常了,结石会自己消除吗?

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尿酸高以后会在患者的体内形成尿酸盐结晶,这些结晶越来越多就会形成痛风石,很多患者的关节功能就是被这些可恶的结晶破坏的!那么尿酸正常了,这些痛风石能消失吗?咱们就来唠唠这个问题!

尿酸多高算高,没发作过痛风体内也会有痛风石形成吗?

在我们的血液当中能容纳正常的血尿酸浓度,不应该超过420,如果一个人连续两次空腹非同一天测量血尿酸均超过这个值,那就可以被诊断为高尿酸血症。

当我们血液当中的尿酸超过了正常值的浓度以后,就有一定的几率会在我们身体的各个部位形成尿酸盐的结晶,当这些尿酸盐结晶以细小针状结晶沉积于软组织,产生慢性炎症及异物反应导致纤维组织增生形成结节肿,慢慢的就会形成痛风石。

尿酸超过540,将会有5%的几率形成尿酸盐结晶,尿酸高的时间越长,尿酸异常浓度越高,形成尿酸盐结晶的几率就越大,最终发展为痛风的几率也越高,大家看下图,如果一个人的尿酸高于600,那将会有30.5%的几率出现痛风发作。

值得我们高度注意的是,有一些无症状的高尿酸血症患者,其实在体内已经形成了尿酸盐的结晶,这种情况根据2019年的痛风诊疗指南将其定义为亚临床痛风。那么一些没有症状的高尿酸血症患者,通过什么检查能明确出身体内是否存在着尿酸盐的结晶呢?一般有两个办法比较准确,第1个是通过超声来判断,另外一个是双能ct。

这些尿酸盐结晶在超声下会呈现出比较特异的双轨征,而在双能ct呈现的是一些绿色的小点状物,当然如果慢慢的这些尿酸盐结晶变得越来越多,浓聚的范围越来越广,就会变成比较大范围的ct影像。

这些隐藏在体内的尿酸盐结晶,很有可能在一次外伤一次着凉,或者是一次暴饮暴食以后出现晶体性的炎症导致痛风发作,大家可以想象这么多根细小的针,不停的在刺激患者的发作部位,会有什么样的症状?患者当然会出现剧烈的疼痛,而且会出现非常严重的炎症反应,红、肿、热、痛,这四大症状都会典型的出现。

痛风患者出现痛风石,尿酸正常,这石头能消失吗?

不是所有的痛风患者都会出现痛风石,但出现了痛风石,往往证明患者的痛风程度比较严重。而且痛风石形成的时间也不一定,有一些患者,可能2~3年出现了痛风石,有一些患者要10~15年以上,甚至更长的时间出现痛风石,这跟每个人的体质和病情不同有关。

那么如果患者经过控制尿酸达到了正常,低于420,痛风石能消失吗?答案是可以,但是单纯的满足低于420,是不可以的!

患者的痛风石想要溶解,必须要满足一个条件,那就是痛风患者的血尿酸要低于300,这个值其实很难达到,临床上有痛风石的患者,真正能溶解的比较少。

大家要知道痛风石形成的过程可不是一天两天就形成的,它是一个日积月累的过程。所以想要快速的把痛风石溶解掉也必然不是一个快的过程,而是一个漫长的过程,有一些患者控制的比较严格,也要将近3~5年的时间才能慢慢的将痛风石溶解。即使可以通过外科手术的办法将痛风石切除,但是也仅仅能切除某一个部位的痛风石,在这个部位的软组织甚至骨髓内都有大量的痛风石形成,切除之后如果控制不好,痛风石还会再次出现!

所以对于有痛风石的患者应该做到以下几点:

必须科学合理用药。因为想要溶解痛风石,必须要将尿酸控制在300以下,那么如果正常的通过运动、通过控制饮食,很难将尿酸控制在这个程度,尤其是已经患有痛风的患者,尿酸的代谢是异常的,能控制在420左右就很好了,所以建议有痛风的人群,尤其是有痛风石的朋友,一定要在专业的风湿免疫科或者是内分泌科医生的帮助下,将尿酸控制在300以下。

必须要有毅力。其实只要能听从医生的建议,合理的用药、控制住饮食以及科学的运动,将尿酸控制在300左右并不是不能实现,但是最重要的是能坚持多久

因为控制尿酸是一个长期的过程,长时间的让一个病人人这也不能吃、那也不能吃,而且要天天吃药,这样的日子能坚持下来的人真的并不多。很多人控制了几个月,甚至一年以后再也坚持不下去了,慢慢的会觉得宁可犯痛风疼几次也不能再过苦行僧一般自律的日子了……有些人可能觉得这些病人太不听话了,其实如果这个事摊到您自己身上,您可以考虑一下自己能坚持多久?

●在科学合理用药的基础上还要更加严格的控制自己的饮食,要有科学合理的运动,比如快走、慢跑、游泳、骑自行车,都是一些比较好的,适合痛风病人进行的运动。注意在运动的过程当中一定要准备充足的水,千万不要因为出汗而使自己处于一种脱水的状态,这样很容易导致尿酸的波动,造成痛风的发作。

●但请有痛风石的患者也不要过于悲观,现在对于痛风的研究越来越深入了,一些新药也被研制出来,比如尿酸氧化酶,这一类的药物主要被应用于口服降尿酸药物反应比较差或者是有大量痛风石的患者,尤其是一些难治性痛风,它的特点是可以快速降解人血清中的尿酸,加速痛风石的溶解。有一些病例应用尿酸氧化酶治疗,3~6个月以后,痛风石溶解效果非常好。但是这个药物价格比较昂贵,而且有可能产生耐药性,有一些患者可能会产生比较严重的过敏反应,期待将来的研究会使药物的价格越来越便宜,过敏反应会越来越少,使更多的痛风石患者受益。

总结

对于有痛风石的患者来讲,想要通过降尿酸将痛风石溶解是完全可能的。但是单纯的降尿酸降脂正常值以下是不够的,必须要将尿酸降到300以下,才有可能慢慢的溶解痛风石。

这是一个相对来讲比较漫长的过程,请一定要选择一个您信任的风湿免疫科医生,在医生的指导下科学合理的用药,定期监测自己的肾功能,监测自己的尿酸水平,而且一定要严格的控制饮食,科学合理的运动,改变自己的饮食习惯,慢慢的在痛风石就会被溶解掉了。



不会,痛风石的形成,是痛风炎症进入了慢性阶段而不能完全消失的结果。在慢性痛风患者中,尿酸在身体各个部位的皮下组织累积形成尿酸盐结晶。

早期初发的痛风石都较小,形成初期呈白色牙膏样或白垩样,在给予积极地治疗让血尿酸长期维持正常后,经过一定的时间痛风石可以消除。这是因为早期痛风石水分没有被吸收,没有变得坚硬,周围结缔组织增生能力不强,没有完全形成包膜。也就是说,较小的痛风石可以通过正常的降尿酸治疗来消除

可能会。是尿酸所导致的腹痛时,那么如果尿酸正常,那么也是有可能自己消除的。

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17366746910:由尿酸引起的结石消除的方法有哪些?该如何预防?
曹光环答:多吃水果、蔬菜、牛奶、鸡蛋等。多喝水,尽量避免饮酒。适当的运动减肥有利于改善胰岛素抵抗。应进行适当的降尿酸药物治疗,痛风发作应根据痛风性关节炎进行治疗。尿酸的排泄需要通过肾脏。如果浓度过高,会影响肾脏的正常运行。在早期阶段不可能有表演。长期高尿酸会引起肾结石、肾坏死、肾积水等恶性反应。

17366746910:尿酸不高,但医生说是痛风,是怎么回事?
曹光环答:3、感染 严重感染导致白细胞升高,组织细胞大量破坏,代谢性酸中毒等,血PH值下降,尿酸盐形成结晶,诱发痛风发作。4、降尿酸药 非布司他、苯溴马隆等降尿酸药物使血尿酸浓度快速降低,痛风石表面溶解,释放出针状尿酸盐结晶也诱发痛风发作。请注意:痛风发作时,原来规律使用降尿酸药者,继续使用;原来没...

17366746910:降尿酸药物对痛风石和尿酸性尿路结石有哪些作用
曹光环答:对于尚没有皮下痛风石和痛风性肾结石的患者,服用降尿酸药物能有效地维持血尿酸在正常范围,再配合饮食控制,多饮水和碱化尿液等措施,就可有效地预防皮下痛风石和痛风性肾结石的形成。对于已经形成的皮下痛风石和痛风性肾结石,治疗效果应根据具体情况而定。对形成时间不长和体积较小的皮下痛风石和...

17366746910:痛风石出现后,还能消失吗?
曹光环答:将体内的尿酸控制正常范围,痛风石会消失吗?痛风石的出现,说明体内的尿酸含量是处于一个较高的状态下,一般来说,血液中的尿酸浓度超过384的时候,尿酸就会出现结晶,而要形成痛风石,也不是一时就能形成的,它也是经过多年的累积而形成。那么想要将痛风石消除,自然也不是容易,不可能一时就去除,也...

17366746910:痛风石怎么办,该怎么消除
曹光环答:如果是别嘌醇联合苯溴马隆,还有一个是非布司他,或者是聚乙二醇重组的尿酸酶,但是聚乙二醇重组尿酸酶在我国还没有获得批准上市。通过上述的几个药物,降低尿酸也可以减少痛风结石,如果痛风结石比较大的,可以外科手术把它剔除。如果消除痛风石就必须把血尿酸降到300umol/l以下,也就是说,消除痛风石最...

17366746910:痛风石怎么消除?
曹光环答:在这种情况下,一方面尿酸盐结晶的析出就会减少,不会再加重病情,另一方面原有的病变。可能随着较低的尿酸的水平的持续的维持,病变的可以逐渐的减小溶解,这是对待痛风结石的治疗的策略。因此对于长期高尿酸血症没有注意,已经发展到了痛风急性发作,甚至是已经出现了痛风石的患者,应该尽早到医院,尤其是...

17366746910:痛风与肾结石有关系吗?
曹光环答:严重的会导致引起痛风增加肾结石的发生率,所以发现患有痛风这种情况,就需要及时的治疗,防止病情恶化,甚至出现肾结石的可能。因此痛风与肾结石的关系还是相当密切的,痛风一旦确诊,一定要改善不良的生活习惯和饮食习惯。一定要规范化治疗,以防止肾脏损伤及痛风石的形成,要多喝水。

17366746910:痛风石治疗方法是什么啊?痛风石能治的好吗
曹光环答:痛风石是因为身体中血尿酸水平升高,导致尿酸盐结晶沉积在关节软骨、滑囊、耳轮、腱鞘、关节四周、皮下和肾脏间质中形成的结石。痛风石的形成代表痛风处于疾病的慢性期,治疗主要根据痛风石的大小采取以药物治疗、手术治疗及日常护理改善。一、药物治疗:1、降尿酸药物:此类药物可以通过降低尿酸浓度,控制...

17366746910:患有痛风,长出了痛风石,应该怎么办?
曹光环答:除此之外再配备一些药物帮助尿酸的排出。但是如果痛风石过大而且已经破裂,所以就需要去做手术,排除其中的腐烂物质,避免伤口继续感染。或者痛风时已经开始压迫神经,导致阑尾或者脊柱受压等问题,这个时候就需要安排手术才能够避免痛风石,对身体造成永久性神经功能的损伤。目前也有不少微创的手术,可以用于...

17366746910:为什么痛风容易引发肾结石?在生活中怎么做才能避免这一情况呢?_百度知 ...
曹光环答:要在医生的指导下服用药物,同时多注意日常活动,如熬夜、改善代谢等,将尿酸稳定在正常范围内,减少尿酸结晶的形成,从而减少肾结石的发生。高尿酸会影响体内草酸钙的分解,当草酸钙和尿酸结合时更容易引起肾结石。因此,日常生活中应避免食用高草酸的食物,同时也应注意高嘌呤的食物。痛风患者过量摄入高...