痛风怎样治疗 怎样治疗痛风？

病情分析：
你好：继发性痛风多与肾脏病、血液病或药物、高嘌呤食物有关。高尿酸血症的发生常因尿酸增多及排泄尿酸减少所致。由于摄入过多嘌呤食物而诱发痛风发作，出现尿酸盐结晶、沉积所产生反应性关节炎或痛风石。
指导意见：
目前，痛风病尚不能根治,可在医生的指导下用秋水仙碱治疗。防治办法有：控制高尿酸血症，预防急性关节炎发作；迅速终止急性关节炎发作；预防痛风应定期进行体检，减少外源性嘌呤摄入、避免高嘌呤食物。

可以服用颐佰岁虫草圣茶来治疗，痛风主要还是要三分治七分养，颐佰岁是药食同源的纯天然提取，在服用过程中没有副作用，平时饮食上也要控制好。坚持喝一段时间就可以康复了。

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搞点益一堂草药配合忌口就可以好的
但是注意下尿酸在800上
有痛风石的还是去做手术吧

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痛风如何治疗~

治疗方法
痛风是一种慢性疾病，耐心长期服药是成功治疗的不二法门。如果服用降尿酸药物一段时间之后，因痛风不再发作而停药，血中尿酸不久后会再度升高，通常痛风也会不定时再度发作！
未曾发作过之高尿酸血症通常不须要用药
!
无症状之高尿酸血症大多不需要服药，但应找出其基本原因，并可使用饮食疗法降低尿酸以及预防痛风发作。如果曾经发作过就要积极开始治疗
!
如果有过关节炎发作，就要开始〔低嘌呤〕食物控制，之后若是再有发作，就要开始使用降尿酸药物，这样一来既可使痛风不会再发作，更可避免痛风并发症的产生。
即使现在不痛还是要长期服药，因为根据观察没有治疗的痛风患者，几乎都会得到痛风石，虽然痛风石大部分时间不会疼痛，但它对关节的破坏是持续在进行。
饮食控制
由于严格饮食控制大多只能使尿酸下降1—2
mg/dl，所以在更有效的降尿酸药发明以后，这项疗法已较不受重视，但在未使用降尿酸药物及某些特殊情况下，仍为一可行的方法。
痛风患者如果食物控制后仍会关节炎发作，应与医师讨论使用药物长期治疗。
食物控制的三大原则
1.
不喝酒
2.
不吃内脏
3.
少吃海产，并且喝充足的水分。
使用药物注意事项
治疗时患者自己首先要分清楚并且了解，哪些是止痛药或是降尿酸药物，两者使用的时机完全不同。止痛药是突然关节急性疼痛时使用，不痛时就要停用，而降尿酸药物一般没有止痛效果，但可以使尿酸降至正常范围及预防痛风发作，所以平常要每日服用。
急性疼痛期使用的止痛药有两大类：
非类固醇类消炎止痛剂
[如
Indomethacin,Voren]
可以短期内迅速解除疼痛，已渐成为止痛药的主流。但若患者有消化性溃疡或本身肾脏功能不好者应避免或小心使用〔应依医师的处方指示〕，不可擅自服用，以免造成不必要的副作用。
秋水仙素
[Colchicine]
因大量使用常有胃肠不适或腹泻等副作用，因此渐少在急性期使用。目前它较受重视的是有预防痛风发作的功能，例如在经常发作患者或是在调降尿酸药物使用初期，少量使用它可以减少痛风的发作，若不再发作则可尝试将它停用。
不痛时期是使用降尿酸药物的时机
降尿酸药物分成两大类：
一为促进尿酸由肾脏排泄的药物
—
例如
Benzbromarone
或
Probenecid
服用此类药物须白天使用，并喝充足水分，以避免结石。
一为抑制尿酸在肝脏产生的药物
—
例如
Allopurinol
服用Allopurinol时，须注意有无药物过敏〔身上起疹子或皮肤痒〕!!!
如有过敏应马上停药！并应回诊请医师做鉴定！
上述两种药物使用的时机不同，应由医师根据病情及个人需要处方，才可使不必要的副作用降到最低或零〔这是医师的专业〕。常见的状况是，朋友介绍什么药物就拿来吃，也不管自己适不适合，等到有副作用出现再去找医师，就只有自作自受了。
要喝足够的水分
充足的水分，可以促进尿酸由肾脏排泄，并可预防尿路结石。
相关的疾病也要一并治疗
如有肥胖、高血压、糖尿病、血脂肪过高，动脉硬化等也要找出并同时治疗。

西药对痛风的常规治疗
（一）急性发作期治疗
患者应卧床休息，抬高患肢，一般应休息至关节痛缓解
72
小时后始可恢复活动。药物治疗越早
越好，早期治疗可使症状迅速缓解，而延迟治疗则炎症不易控制。常用药物有以下几种：
(1)
、秋水仙碱：对本病有特效，开始每小时
0.5mg
或每
2
小时
1mg
，至症状缓解或出现恶心
、呕吐、腹泻等肠胃道副反应时停用，一般约需
4
～
8mg
，症状可在
6
～
12
小时内减轻，
24
～
48
小时内控制，以后可给
0.5mg
每日二、三次维持数天后停药。肠胃道反应过于剧烈者可将此药
1
～
2mg
溶于
200ml
生理盐水中于
5
～
10
分钟内缓慢静脉注入，但应注意勿使药物外漏，视病情需
要
6
～
8
小时后可再注射，有肾功能减退者
24
小时内不宜超过
3mg
。由于临床疗效卓著，对诊断
困难病例可作试验性治疗，有助于鉴别诊断。毒副作用：
1
、胃肠不适、出血性肠炎；2
、白细胞减少；3
、再生障碍性贫血；4
、脱发；5
、肌病；6
、肝功能损害；7
、精神抑郁等。
（2）、保泰松或羟基保泰松：有明显抗炎作用，且能促进尿酸排出，对发病数日者仍有效，初
剂量为
0.2
～
0.4g
，以后每
4
～
6
小时
0.1g
，症状好转后减为
0.1g
每日
3
次，连服数日停
药。本药可引起胃炎及水钠潴留，在活动性溃疡病患者及心脏功能不全者忌用。白细胞及血小板减少
的副反应偶有发生。（3）、消炎痛：初剂量
25
～
50mg
，每
8
小时一次，症状减轻后
25mg
每日
2
～
3
次连
服二、三日，疗效与保泰松相仿，副作用有胃肠道刺激、水钠潴留、头晕、头痛、皮疹等，有活动性
消化性溃疡者禁用。毒副作用：
1
、胃肠反应、出血、溃疡、穿孔，有活动性消化性溃疡者禁用；
2
、皮疹皮炎；
3
、白细胞、血小板减少；
4
、头痛、眩晕；
5
暂时性人格解体；
6
、肝肾功能损害。
（4）、布洛芬（异丁苯丙酸）：为非固醇类消炎止痛药，
0.2
～
0.4g
每日
2
～
3
次，可
使急性症状在二、三天内迅速控制，本药副作用较小，对血象及肾功能无明显影响，偶有肠胃道反应
及转氨酶升高.

（5）、炎痛喜康：药效时间长，每日
20mg
一次顿服，偶有肠胃道反应，长期用药应注意血象
及肝肾功能。

（6）、萘普生（消痛灵）：非固醇类消炎止痛药，抗炎作用为保泰松的
11
倍，镇痛作用为阿
司匹林
7
倍，胃肠道反应较小，口服每天
500
～
750mg
，分两次服用。

（7）、
acth
及强的松：对病情严重而秋水仙碱等治疗无效时，可采用
acth25mg
加入葡萄糖
中静脉滴注，或用
40
～
80mg
发次肌内注射，此药疗效迅速，但停药后易于
"
反跳
"
复发，可加
用秋水仙碱
0.5mg
一日二三次，以防止
"
反跳
"
。也可用
triamicinolonehexacetonide
5
～
20mg
，注入关节炎区治疗。口服强的松亦有速效，但停药容易复发，且长期服用激素易致糖尿病、高
血压等并发症，因此尽量不用。

（二）间隙期及慢性期治疗：
为了预防痛风急性发作。防止各种并发症的发生，在此阶段仍须积
极治疗。

1
、一般处理：饮食控制很重要，避免进食高嘌呤饮食。动物内脏、骨髓、海味、蛤蟹等含嘌呤最丰富；鱼虾类、肉类、豌豆、菠菜等亦含一定量嘌呤；蔬菜、水果、牛奶、鸡蛋等则不含嘌呤。肥胖患者必须减少热卡的摄取，降低体重。宜多饮水以利尿酸排出。避免过度劳累、紧张、饮酒、受冷
、受湿及关节损伤等诱发因素。
2
、降低血尿酸药物的应用：在经饮食控制而血尿酸浓度仍在
7
～
8mg/dl
以上者；每年急性发
作在两次以上者；有痛风石或尿酸盐沉积的
x
线证据者；有肾结石或肾功能损害者；均有应用降血尿
酸药物的指征，用药后如能使血尿酸维持在正常或接近正常的水平，常可防止痛风急性发作，防止痛
风石形成，减轻肾脏损害。抗高尿酸血症的治疗有促进尿酸排泄和抑制尿酸合成两组药物，此两组药
物均无消炎止痛作用，且在使用过程中有动员尿酸进入血液循环，诱致急性关节炎发作的可能，因此
不宜在急性期应用。在选择哪一组药物上，常根据患者肾脏功能及
24
小时尿酸排出量决定，每日排
出尿酸量低于
600mg
及肾功能良好者，可用排尿酸药，在肾功能减退及每日排出尿酸量高于
600mg
者，选用抑制尿酸合成药，在血尿酸增高明显及痛风石大量沉积的病人，亦可两者合用，有使血尿酸
下降及痛风石消退加快的作用。
排尿酸药目前常用的有以下三种：

（1）羧苯磺胺（
probenicid
丙磺舒）：主要抑制肾小管对尿酸的再吸收而致利尿酸作用。为
防止尿酸自肾脏大量排出时有引起肾脏损害及肾结石的副作用，应用此药常自小剂量开始，初用
0.25g
每日
2
次，两周内增至
0.5g
每日
3
次，最大剂量每日不超过
2g
，约
5%
病人发生皮疹、
发热、肠胃刺激、肾绞痛及激起急性发作等副作用。

（2）苯磺唑酮（
sulfinpyrazone
）：是保太松的衍生物，抑制肾小管对尿酸的再吸收，排尿
酸作用较丙磺舒强，自小剂量开始，
50mg
每日
2
次，渐增至
100mg
每日
3
次，每日最大剂量为
600mg
，和丙磺舒合用有协同的疗效，此药对胃粘膜有刺激作用，溃疡病患者慎用。

（3）苯溴马龙（
benzbromarone
）：为强有力的利尿酸药，在欧洲广泛应用已有多年，每日
一次
25
～
100mg
，毒性作用轻微，不影响肝肾功能，很少发生皮疹、发热，但可有肠胃道反应、肾
绞痛及激发急性关节炎发作。

1、在排尿酸药物治疗过程中，须口服碳酸氢钠每日
3
～
6g
，以碱化尿液，并多饮水，保持每
日尿量在
2000ml
以上，以利尿酸排出。

2、抑制尿酸合成药物至目前为止只有异嘌呤醇（
allopurinol
），此药能抑制黄嘌呤氧化酶，
使次黄嘌呤及黄嘌呤不能转化为尿酸，其本身则在人体内渐渐氧化，生成易溶于水的异黄嘌呤（
oxipurinol
）经尿排出，并能在
prpp
存在下转变成相应核苷酸，消耗了
prpp
，还可以抑制
prppat
，使
imp
合成减少，因而能迅速降低血尿酸浓度，抑制痛风石及肾尿酸结石合成，并促使痛
风石溶解，剂量
100mg
每日
3
次，可增至
200mg
每日
3
次。与排尿酸药物合用可加强疗效，但一
般不需联用。个别病人可有发热、过敏性皮疹、腹痛、腹泻、白细胞及血小板减少，甚而肝功能损害
等副作用，停药及给予相应治疗一般均能恢复，偶有发生坏死性皮炎则病情严重，应即抢救治疗。用
药期间也可发生尿酸转移性痛风发作，可辅以秋水仙碱治疗。

3
、秋水仙碱的应用：在痛风反复发作的病人，慢性炎症不易控制，虽经上述治疗，有时仍有局
部关节酸痛或急性发作，此时可用小剂量秋水仙碱维持，每日
0.5mg
或
1mg
往往足以使症状得到控
制，但应注意秋水仙碱对骨髓的抑制和对肝肾功能的损害。

4
、其他：对有高血压、冠心病、肥胖症、尿路感染、肾功能衰竭等伴发或并发症者，须进行对
症治疗。关节活动困难者须予以理疗和锻炼。痛风石溃破成瘘管者应予以手术刮除。

（三）无症状高尿酸血症的治疗
各家意见不一，一般认为血尿酸盐的浓度在
8
～
9mg/dl
以下者不须药物治疗，但应避免过食（特别
是高嘌呤饮食）、酗酒、过劳、创伤及精神紧张等诱致急性发作的因素。血尿酸过高者应予异嘌呤醇治疗。

19768895324：怎样有效治疗痛风
叶昂云答：痛风是一种突然发作且极易复发并伴有剧烈疼痛的关节炎性疾病,因血中尿酸含量过高（高尿酸血症）而导致单钠尿酸盐结晶沉积在关节内.通过明显的症状和关节的检查,以及高尿酸血症等可确定痛风的诊断.用偏振光显微镜检查关节穿刺液中存在针尖样尿酸结晶时,痛风即可确诊 意见建议: 治疗首先应控制炎症,缓解症状....

19768895324：痛风如何根治
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19768895324：痛风如何治疗?
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19768895324：痛风怎么治疗最有效的方法?
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19768895324：请问痛风怎样治好?
叶昂云答：关节矫形手术、股骨头置换手术等。中医治疗：在临床治疗中，可考虑使用祛湿化浊药和祛湿化瘀药来辅助治疗痛风。需要注意的是，每个人的病情可能存在差异，因此在进行治疗前尽量咨询医生，制定个性化的治疗方案。同时，在治疗过程中要遵循医生的指导，按时服药，定期复查，以达到更好的治疗效果。

19768895324：痛风的治疗方法有哪些呢?
叶昂云答：痛风治疗方法有哪些就介绍到这里，相信大家都有所了解。痛风在治疗期间一定要注意忌口，有很多食物都不可以吃，不可以喝啤酒，也不可以吃肉类，而刺激性的食物也不要接触。患者朋友们有必要重视保暖防寒，这样能够促进人体尽快的恢复。最后希望大家在急性发病期间需要多注意休息。

19768895324：痛风的治疗方法有哪些?
叶昂云答：〈2〉顽痹：关节红肿疼痛反复发作，关节肿大，畸形僵硬，关节附近及皮下出现痛风石，舌紫暗或有瘀斑，脉细涩。治法：祛痰清热，活血通络。方药：桃仁10克、红花10克、当归10克、五灵脂10克、地龙12克、秦艽12克、川芎12克、牛膝12克、羌活12克、没药6克、甘草9克、黄柏15克。〈3〉肾虚：夜尿增多...

19768895324：痛风怎么治疗最有效?
叶昂云答：痛风怎么治疗最有效？痛风最好的治疗方法是规范、综合治疗。一旦确诊痛风，首先要注意低嘌呤饮食。严格限制各种酒类，不吃动物内脏和海鲜。多运动多喝水。肥胖者控制体重。药物治疗，急性期止痛为主，常用非甾体消炎止痛药、秋水仙碱或者糖皮质激素。慢性期降尿酸药物最为关键。它既受到饮食因素影响，还与...

19768895324：痛风怎么治疗最有效?
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