高尿酸肾病的治疗
1.一般处理
控制饮食总热量，限制或禁酒和减少摄入富含嘌呤的食物，控制蛋白热量应于1.0g/Kg之内。多吃蔬菜，避免长期高果糖饮食，多饮水使尿量保持在2000毫升每天；应用碳酸氢钠或枸橼酸钠合剂碱化尿液，使尿PH维持在6.2~6.8.避免诱发因素和积极治疗引起高尿酸血症相关疾病。慎用抑制尿酸排泄的药物如氢氯噻嗪类利尿剂。
2.高尿酸血症的药物治疗
（1）尿酸合成抑制剂：临床上常用黄嘌呤氧化酶抑制剂别嘌呤醇来抑制尿酸合成、降低血尿酸。适宜于促进尿酸排出量无效或不能耐受者，已经有尿酸结石和痛风石形成者。别嘌呤醇初始剂量200~400毫克/天，分两次服用；维持剂量为100~200毫克/天。肾功能不全患者应根据GFR调整剂量。用药过程中应注意该药物可能的副作用，甚至致死的超敏综合征。
（2）促进尿酸排泄药物：阻止或减少肾小管的重吸收，从而增加尿酸的排泄。适用于尿酸排出在正常范围之内，肾功能基本正常和无肾结石者的高尿酸血症患者，以往有痛风性关节炎急性发作史尤为适宜。CCr<30ml/min和已经有肾结石者不宜使用。临床上常用苯溴马龙，有效剂量为25~100mg/d，每日一次，毒副作用相对较低和轻微。
（3）降低高尿酸血症的新药：近年来国外推荐的 有效的、非嘌呤选择性黄嘌呤氧化酶抑制剂---Febuxostat，可应用于别嘌呤醇超敏反应或不耐受的病人。另外，应用基因重组技术制备的尿酸酶---rasburicase治疗慢性肾衰的高尿酸血症的双盲随机临床研究取得十分有效的降低血尿酸的疗效。
（4）其它可降低高尿酸血症的其它类药物：某些降血脂的贝特类药物和抗高血压药物也具有一定程度降低血尿酸作用。促进肠道排泄尿酸的药物，如活性炭类吸附剂，可作为辅助治疗。
3.急性尿酸肾病防治
白血病、淋巴瘤和多发性骨髓瘤等 患者接受化疗前，应开始服用别嘌呤醇。化疗期间应保持体内水化，使每日尿量达到2000~3000毫升，并碱化尿液，必要时可使用利尿剂如呋塞米增加尿量。但应避免使用足量促尿酸排泄药物，以免造成尿酸结晶的梗阻或结石而导致ARF。
4.慢性肾功能衰竭所致高尿酸血症
CRF所致高尿酸血症常见，但痛风性关节炎和痛风石的发生率低，仅约0.5%~1.0%。血肌酐升高与血尿酸升高不成比例。CRF患者若无细胞外容积的减少，通过增加残留有功能的肾单位和肠道尿酸排出等原因，血尿酸<594.8umol/L.另外，此时肾皮质、髓质溶质梯度已近不复存在或显著减弱，尿酸盐沉积的可能性很小。故传统的观点不主张应用别嘌呤醇来预防尿酸肾病和痛风性关节的发生，CRF时促进尿酸排泄的药物已经属于无效和禁忌范围。
如何预防高尿酸肾病？？~
控制尿酸，避免高嘌呤饮食，多喝水促进尿酸排出，控制蛋白质摄入，戒酒
调整心态挺重要的 这会影响病情 尿酸高是含嘌呤高的食物摄入过多 可以中药为主 西药为辅 慢性病西药治标不治本
13597153972：尿酸高的治疗方法都会有什么?
暴福于答：第二，是药物平衡这点患者需要注意，尿酸高的药物主要是碱性为主，因此在选药的过程中不可自己选，一定要按照医生的嘱咐。第三，针对尿酸高引起的疾病治疗因尿酸高长期不理，可能会导致痛风，肾病，结石等疾病的出现，在这种...
13597153972：高尿酸血症是什么病?高尿酸血症如何治疗?
暴福于答：在刚刚过去的中秋节里，有些患者大吃大喝可是痛风却没有发作，这与患者血液里尿酸含量有关。高尿酸血症是引起痛风的主要病因之一，高尿酸血症如何治疗？1、尿酸高引发痛风医生提醒除了大家熟知的肉类、海鲜、高汤、菇类、啤酒...
13597153972：如何治疗肾病?
暴福于答：而一些免疫机制治疗主要是针对高血压。高血脂的患者出现的蛋白尿情况相应的治疗，这样能够使肾病逐渐的减轻。其次，严重的肾病患者有可能出现一些并发症的存在，比方说心力衰竭，代谢异常等等，通常治疗的方法就是针对这些并发症...
13597153972：尿酸高怎么办?
暴福于答：3、治疗尿酸高的食疗小偏方：原料：红豆、薏米、红糖。做法：1、将薏米先用清水浸泡5个小时;2、将红豆、薏米放入锅中熬成粥，然后加入适量红糖后即可食用。4、痛风也被称为“高尿酸症”，由于患者长期过多的使用高嘌呤的...
13597153972：尿酸高怎么办
暴福于答：其实在医学上，男性尿酸超过420，就属于尿酸超标。<尿酸正常值> 男性的正常尿酸一般在149到416之间，女性的则在89到357之间。那么尿酸超标危害大不大呢？尿酸超标危害大！长期高尿酸得不到控制，最常见的就是肾脏损伤、肾...
13597153972：尿酸高怎么解决
暴福于答：高尿酸血症是由嘌呤代谢异常引起的代谢性疾病，人体尿酸的来源分为内源性尿酸和外源性尿酸，内源性代谢产生的尿酸占80%，而饮食摄入的外源性尿酸占20％。控制摄入高嘌呤含量食物可减低10%-18%的尿酸，所以对于高尿酸血症要...
13597153972：痛风性肾病有什么治疗方法?
暴福于答：痛风性肾病主要由血尿酸分泌过多或排泄减少引起的高尿酸血症引起，肾小管和肾间质引起炎症反应和尿酸结晶沉积，导致尿路阻塞和肾损害。治疗主要针对痛风，首先采用低嘌呤饮食，多喝水，多吃碱性蔬菜和水果，避免烟酒和高嘌呤...
13597153972：长期尿酸高对身体会有哪些影响?如何有效的降尿酸呢?
暴福于答：这是人类关节的活动能力会受限，如果不及时治疗还会增加骨骼纤维化和骨折的风险。长期尿酸高会诱发痛风。尿酸高是导致痛风的一个重要原因，10%的高尿酸患者都会发展成痛风，所以在出现高尿酸的时候一定要及时治疗，让尿酸恢复...
13597153972：尿酸高吃什么药降尿酸效果最好?
暴福于答：虽然治疗高尿酸血症需要药物来帮忙，但是同样重要的是避免吃高嘌呤的饮食，比如动物的内脏、各种汤类，像水果汤、蔬菜汤、鸡汤、鸭汤、火锅汤，还有避免吃各种海鲜。对于尿酸高，目前可以选择的药物有非布司他、别嘌醇、苯...
13597153972：患上痛风检查肾功能不好,如何保肾同时药物降尿酸?
暴福于答：痛风致尿酸性尿路结石是可以治疗的，一般而言在生活上注意低嘌呤饮食且每日饮水不要少于3000ml，保持每日尿量在2000ml以上，这样利于尿酸和结石排出。在药物治疗上，我们建议：慢性尿酸性肾病的治疗，我们首先建议低嘌呤饮食，...
