痛风吃秋水不疼了，是不是马上可以停药 痛风，降酸药应该啥时候停？

这是门诊上经常遇见的事：痛风病人吃半个月的药，尿酸降到300左右，觉得最近尿酸平稳了，关节也没有疼痛了，就擅自停药。

往往是药物一听，体内尿酸就开始反弹，导致痛风再次发作。事后又急冲冲的到我这来，说主任啊你这个体化用药也就那样啊，你看现在又发作了！能不能治疗？

因为有过相关的经历，一番询问之后尿酸降到320，就停药了，这难怪会复发！

结合临床经验，建议把尿酸控制在300以下，然后病情稳定在3-5个月之后，再考虑慢慢的减药！

看到这的朋友是不是有个疑惑，尿酸降到300以下正常值范围。

为什么还要吃3-5个月的药？这药吃这么久，副作用是不是特别的大？

需要的是尿酸的长期的、持久的稳定，这样才能导致他复发的几率会越来越少。有的患者开的是西药和中药，一边降尿酸一边调理代谢！你当中药调理代谢有多快？半个月一个月就能给你调理过来？那药量得多大，你身体扛得住吗？拆东墙补西墙的方式不可取！

让你坚持服用药物3-5个月是有原因的！你也别担心药物的副作用方面。

国人应该都听过一句话：是药三分毒。

但尿酸对身体的伤害，远远超过药物副作用！

相对于这个药物对我们身体的副作用来讲，尿酸的副作用是最大的，它比我们的药物不知道高了多少倍了。

药物起码来说，我们还能控制，我能控制他的量，明白吧？

尿酸高了会瞬间摧毁你的关节和肾脏。

有的人七八百尿酸，突然间就腰痛了，大量的尿酸把肾脏堵住了，急性肾衰竭没有尿了；有的人可能突然把心脏的小血管堵住了，那就导致急性心梗、脑梗啊，所有有些患者朋友你要听医生的话，配合医生治疗，不要自以为是！尤其是当下年轻人，年龄大一些的反而听医生的话。

什么时候停药？如做到这五点可以考虑停药

• 第一、尿酸水平长期维持在三百以下；

• 第二、已经坚持服药半年以上；

• 第三、尿酸盐结晶痛风石已经溶解、消失；

• 第四、痛风两年内没有发作过；

• 第五、生活作息规律，每天能保证合理饮食和饮水。

如果这五个条件你都符合了，可以咨询医生，结合自己的病情逐步的减停药物。

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这里再提一下在之前提到的《间歇巩固冲击疗法》


我们尿酸降下去达到长期稳定正常后，每年春天四月份巩固一个月，秋天九月份再巩固一个月，一年坚持两个月的巩固治疗来复查两次，效果非常好，可以最大程度减少痛风的复发，还能给你剩下很多钱。

病友解答（这里会定期回答病友们的提问）

问题1：治痛风的药太多了，而且价格下到几块上到几千，是不是越贵的药效果就越好？


你想多了！

鲍鱼贵不贵，松茸贵不贵？都知道吃得好，但痛风患者就不适合。

所以有时候这个药真不是越贵越好，它贵只能说明它原材料很稀有。

只有能把你病治好的药，不管它便宜还是贵，它就是好药。

就像临床上常用的非甾体抗炎药，它们虽然便宜，但是痛风急性发作了，这是首选药，只选对的不选贵的，你说是不是这个理。

药物的选择一定要在医生的指导下进行！不能乱吃！

问题2：我尿酸900多快一千了还能降下来吗？

能啊，怎么不能呢？

有个问题想问下你，尿酸这么高，现在肾脏十有八九有问题吧？

是啥原因导致你尿酸这么高的？

如果你吃着药呢，尿酸还这么高，那你的药是有问题的，就好比你尿酸排泄出问题，你只吃减少尿酸顺生的药，光把水龙头关了，你不排水，这就不对称。

在一个，根据我几十年的临床经验来看，建议你去查一查有没有其他的疾病，重点去查一下血压、血糖和肾脏，或者看看是不是吃的什么药让你尿酸这么高。

问题3：10年痛风高尿酸，还有希望治吗？


有希望，你可以把你检查单发给我看下。

十年痛风，身体关节部位应该有痛风石了吧，而且还不小，建议用针刀镜先把痛风石清理掉，然后降尿酸就相对而言比较轻松了，你是老痛风了，之前有位8年多的痛风患者，三个月尿酸就恢复正常，你可能要在久一点，应该在半年内，要有个心理准备。

我是痛风医生程本维，关注我了解更多风湿免疫科知识。

痛风病症的治疗本身就是一个漫长的过程，非布司他片是专门针对痛风病症研制的药物，安全性相对来说较高，是非常适合长期使用。但根据患者身体接受能力的不同，有可能会出现一些不良反应，要及时告知医生，医生会根据患者的实际情况做出最合理的服药安排。一般情况下是不会有太大问题的，毕竟非布司他片是专门用来针对痛风长期治疗的药物，希望患者们都能保持耐心

痛风什么时候可以停药？~

人体当中的血尿酸浓度过于饱和，就会有尿酸盐结晶不断析出，这些结晶沉积在关节及其周围组织，就会造成关节疼痛红肿，演变成痛风。
痛风疼痛的部位主要发生在双足的一些关节，比如跖趾关节、足背、踝关节，发作的时间以晚上居多。患者在半夜睡觉时，会突然被痛醒，随后发现疼痛的关节发生红肿、热痛的情况，并影响到患者的行动。
痛风发作的时候，往往是疼痛难忍的，所以患者一般都会到医院检查并进行适当的治疗。对于急性痛风发作，患者疼痛非常剧烈，医生通常利用一些药物将患者的疼痛和炎症控制住，并持续治疗一段时间。

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但并不是说患上痛风就需要终身服药
痛风的治疗周期因人而异，因为每个患者的情况不同，无论是血尿酸水平、痛风石数量、肝肾功能受损程度，还是说一些合并疾病以及身体素质、饮食习惯、生活方式等等。这就使得每个人治疗的周期也不同。
但如果痛风患者坚持治疗一段时间之后，尿酸可以控制在适宜的水平，体内尿酸盐结晶也完全排出，那么是可以考虑停药的。一般医生建议尿酸值控制在360umol/L水平以内，持续6个月以上，且这6个月期间完全没有痛风发作、关节痛、尿酸值波动升高等情况，便可在医生的指导下逐渐减少药量或停药，慢慢达到只需要控制饮食就可以的状态。

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痛风患者后续控制饮食，建议要做到3点
1、控制嘌呤摄入
高嘌呤的饮食，例如各种动物内脏和海鲜、肉汤等，痛风患者一定要控制摄入量。尤其是痛风发作期，最好一点也不要去尝试。而对于低嘌呤的食物，例如谷类、新鲜的蔬菜水果、去皮的瘦鸡肉鸭肉等，患者则可以放心食用。
2、控制脂肪摄入
脂肪摄入过多容易导致肥胖，而肥胖容易引起的糖、脂质、嘌呤等代谢紊乱，痛风患者如果长期脂肪含量摄入过多，会对病情很不利。建议平时饮食中可以多选择脂肪含量低的食物，比如牛奶可以选择脱脂牛奶，烹饪少油少盐，少吃肥肉和油炸食品，少订外卖。

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　　3、多补充水分
痛风患者平时注意多补充水分，可以增加排尿量，有利于促进尿酸排出体外，也可避免痛风引起的肾结石等并发症。平时除了多喝温开水之外，还可以适当喝一些苏打水，中和尿酸浓度。另外还可以坚持喝葛条山栀酵液，这种植物降酸液主要是利用葛根条、山栀子、百合、菊苣等食材混合发酵，达到促进尿酸排泄，并溶解尿酸盐结晶的作用，从而更快的把尿酸降下来。

17175999951：痛风脚疼两天了 ,怎样能让他不疼
冀露都答：这时才将痛风得到控制，但不能将痛风消除。在后期的长期生活中还需要注意饮食控制，同时定期复查尿酸水平。针对痛风，目前临床多推荐平稳降尿酸的方案，即缓慢地控制尿酸，而不是短时间内迅速控制。如果短时间内迅速控制尿酸，可能会导致急性痛风发作，反而会增加患者痛苦。临床推荐的用药时间都在半年以上。

17175999951：没诊断是痛风可以用秋水仙碱吗
冀露都答：同时24小时内的药量不超过6mg也就是12片，如果个人体质差很快出现了腹痛、腹泻现象那也要停止服用，在24小时服用了足量的秋水碱片后48小时内不得再服用，一般如果是痛风服用了秋水碱片第2天一定会有好转的，那么在这期间，和之后一段时间就不要吃大荤和容易发的食物了。仅供参考。

17175999951：尿酸高有痛风吃什么好的?
冀露都答：痛风发作期，应该服用秋水碱片，消除疼痛后，服用别嘌呤片，也可服用通风舒、痛风定、通风胶囊。饮食方面是严禁饮酒，吃海鲜、大豆，疼痛期间，要卧床休息，病痛区要少动，严禁按摩。以免造成更严重的伤痛。

17175999951：痛风如何缓解有效呢
冀露都答：在控制饮食的同时，也要注意适量进行运动，如慢走等，有助于减轻体重，缓解痛风产生的疼痛等症状，有利于病情恢复。患者在痛风发作时，可以使用冷敷的方式缓解疼痛，同时注意卧床休息，出现关节病变的时候要注意保暖，以免出现受凉，不利于病情控制。二、药物治疗：1、促进尿酸排泄的药物：缓解痛风最主要方法就...

17175999951：痛风吃什么药好?
冀露都答：这个痛风还是要从饮食是注意，急性发作时可以吃解热镇痛的药，对乙酰氨基酚片，双氯芬酸钠，秋水碱片等，平时注意饮食调剂，不要吃嘌呤高的食物，鸡汤，高脂肪高油，啤酒些，都是不能吃的。多运动，多吃蔬菜水果，尿酸控制住了，痛风也就好了。

17175999951：非布司他已吃了半个月脚已不痛了秋水要不要吃了
冀露都答：可以停服秋水仙硷，副作用太大？必须低醥呤饮食为主，每天喝水2L以上，保持一粒非布司他/天。保持标准体重，头条上有个别痛风，加强有关知识的积累，减少发作？

17175999951：请问痛风能治疗
冀露都答：当为首选。吲哚美辛：对不能耐受秋水仙碱的患者尤为适用。此类药物与秋水仙碱合用可增强止痛效果，但应在餐后服用，以减轻胃肠道反应。注意事项：痛风一定要早发现，早治疗。痛风的患者一定要注意管住自己的嘴巴。不能吃的东西一定不要吃。这样对身体不负责。会引起更严重的疾病的。

17175999951：如何在痛风期间降尿酸?
冀露都答：痛风缓解期降尿酸治疗包括以下几点：1、饮食方面：避免高嘌呤饮食摄入，包括海鲜、贝壳、牛肉、羊肉及老火汤等；2、避免饮酒：酒类可导致尿酸水平升高；3、药物干预：降尿酸药物包括促进尿酸排泄及抑制尿酸合成两类，促进尿酸排泄代表性药物为苯溴马隆，抑制尿酸合成药物包括别嘌醇和非布司他，不同药物适应...

17175999951：请问一下痛风发作时,需要采取什么措施?
冀露都答：痛风痛风痛的发疯，发作时没法救治。只能在还没发作时把他治疗好就行。治疗痛风最简单的方法是每天8杯喝π水，可以治疗痛风。

17175999951：痛风喝碱水行吗?
冀露都答：效果不好的，秋水先碱是急性期才服用的，等控制下来后就可以换一类吃了，其实你在治疗期间也可以用饮食调节下，食物也很重要．1戒吃高嘌呤的食物 动物内脏(肝、肠、肾、脑)、海产(鲍鱼、蟹、龙虾、叁文鱼、沙甸鱼、吞拿鱼、鲤鱼、鲈鱼、鳟鱼、鳕鱼)、贝壳食物、肉类(牛、羊、鸭、鹅、鸽)、黄豆...