痛风应该做什么检查
问题二：痛风患者需要做哪些检查 痛风需要深度了解的九大指标：
1.血尿酸
2.血脂
3.胱抑素C
4. 血β2微球蛋白
5.C 反应蛋白
6.血糖
7.低血压
8.谷丙转氨酶（ALT）
9.尿液PH值
由于痛风病人常同时并发有其它代谢紊乱性疾病，如糖尿病、高脂血症以及高血压、动脉硬化等，所以对每个痛风病人，均有必要作下列实验室检查。
以下为检查项目如下
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1.肾功四项+胱抑素C+视黄醇结合蛋白+β2微球蛋白。男性血尿酸值超过7mg/dl，女性超过6mg/dl为高尿酸血症。胱抑素C，可比肌酐更早、更准确发现痛风对肾脏的中早期损伤参考值(0.6---1.03)。血β2微球蛋白则检测肾小管和肾小球功能是否受损。
2. 血脂检查：包括血胆固醇、三酰甘油，高、低密度脂蛋白（HDL、LDL）及极低密度脂蛋白（VLDL）等，有条件者尚可做载脂蛋白测定。尿酸和甘油三酯是孪生姊妹，一定要监控，并实现双降。理想的甘油三酯水平应低于1.70mmol/L，超过1.70mmol/L则需要改变生活方式，控制饮食，增加运动，高于2.26mmol则表示甘油三酯偏高。
3. 空腹血糖及餐后两小时血糖测定；必要时进行葡萄糖耐量度试验，以早期发现葡萄糖代谢紊乱和隐性糖尿病。参考值：3.9~6.1mmoi/L
4.C反应蛋白+血沉+类风湿因子。C反应蛋白，可监控痛风的炎性体质，判断发作频率和趋势，参考值：800-8000μg/L。
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5.血常规：常规指标痛风多伴发高血压；低血压超过85，就警示高血压倾向；也警示肾的早期损伤。
6.尿常规：如果发现尿pH值处于6.0以下，就需要用药碱化尿液，把尿pH值维持在6.2-6.9，有利于尿酸盐结晶溶解并从尿液中排出。
7.心肌酶谱+同型半胱氨酸。同型半胱氨酸，可及时发现血尿酸对血管内壁的损伤诱发的动脉粥样硬化程度，预警痛风的心血管并发症
8.肝肾功能检查：以确立有无痛风性肾病及肝脏病变，检测痛风或药物对肝脏的损伤（检查肝功能时应空腹不能进食不能喝水保持空腹8~12小时在进食后血清成分会发生改变容易导致误诊）
9.双能量CT
10.关节X线摄片：对有痛风性关节炎发作的病人，应做关节X线摄片。以了解关节病变的程度，并为痛风的诊断提供间接证据。
11.泌尿系统X线造影检查：可早期发现肾、输尿管及膀胱结石，并可观察双肾功能状态及肾孟、输尿管外形，以确立有无肾盂积水、梗阻等。
问题三：怎么检查痛风。去医院应该做什么检查。应该挂什么科？ 如果你怀疑是痛风，可以去医院做一个 肾功 检查，看自己的尿酸值有没有超标，如果超标，有可能是痛风，只是可能 一般痛风发作是在脚上，大脚指的第二个关节处，而且痛起来非常难忍，你吹口气上去都痛，白天晚上痛一个星期左右，如果不注意饮食，年年发作
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问题四：痛风需要做什么检查? 你好，痛风是长期嘌呤代谢障碍、血尿酸增高引致组织损伤的一组疾病。临床特点是：高尿酸血症、急性关节炎反复发作、痛风石形成、慢性关节炎和关节畸形，以及在病程后期出现肾尿酸结石和痛风性肾实质病变。主要做以下检查：1.血、尿常规和血沉2.血尿酸测定3.尿尿酸含量测定4.关节腔穿刺检查5.痛风结节内容物检查6.X线摄片检查、CT与MRI检查.
问题五：痛风需要做什么检查 一、血、尿常规和血沉、C反应蛋白（CRP）
1.血常规和血沉检查 急性发作期，外周血白细胞计数升高，通常为(10～20)×109/L，很少超过20×109/L。中性白细胞相应升高。肾功能下降者，可有轻、中度贫血。血沉增快，通常小于60mm/h。
2.尿常规检查 病程早期一般无改变，累及肾脏者，可有蛋白尿、血尿、脓尿，偶见管型尿;并发肾结石者，可见明显血尿，亦可见酸性尿石排出。注意尿ph值。
二、血尿酸测定（最好肝肾功能、血脂、血糖、心肌酶谱等生化项目一起查）
急性发作期绝大多数病人血清尿酸含量升高。一般认为采用尿酸酶法测定，男性416μmol/L(7mg/dl)，女性>357μmol/L(6mg/dl)，具有诊断价值。若已用排尿酸药或肾上腺皮质激素，则血清尿酸含量可以不高。缓解期间可以正常。有2%～3%病人呈典型痛风发作而血清尿酸含量小于上述水平。有几种考虑：①中心体温和外周关节温度梯度差较大;②机体处于应激状态，分泌较多肾上腺皮质激素，促进血清尿酸排泄，而远端关节内尿酸钠含量仍相对较高;③已用排尿酸药或皮质激素治疗的影响。4 可能尿酸本来就不高，只是剧烈波动。5假性痛风。
高尿酸是代谢性疾病，所以要常规查血脂、血糖、血压。高尿酸还是心血管危险因素之一，要注意有无心血管受累，常查查心电图，血管B超可以看到血管病有没有粥样硬化。
还可以查空腹胰岛素，这样可以观察下胰岛素抵抗的问题。
三、尿尿酸含量测定
在无嘌呤饮食及未服影响尿酸排泄药物的情况下，正常男性成人24h尿尿酸总量不超过3.54mmol/(600mg/24h)。原发性痛风病人90%尿尿酸排出减少。而尿尿酸大于750mg/24h，提示尿酸产生过多，尤其是非肾源性继发性痛风，血尿酸升高，尿尿酸亦同时明显升高。尿尿酸测定也是选择降尿酸药物的重要参考指标。尿酸排泄减少才考虑用促尿酸排泄的药物，如苯溴马隆片。
四、关节腔穿刺检查
穿刺液检查，有助于诊断（约95%以上急性痛风性关节炎滑液中可发现尿酸盐结晶）及鉴别诊断（如感染性关节炎，强直性关节炎外周关节受累，骨关节炎，反应性关节炎，副肿瘤综合征等）
五、痛风结节内容物检查
对于痛风结节进行活检或穿刺吸取其内容物，或从皮肤溃疡处采取白垩状粘稠物质涂片。
六、X线摄片检查 肾脏B超
尿酸盐沉积可引起炎症反应和软骨、骨皮质破坏。这些部位摄片，可见关节面或骨端皮质有透光性缺损阴影，呈穿凿样、虫蚀样、蜂窝状或囊状，病变周边骨质密度正常或增生，界限清晰，有利于与其它关节病变鉴别。
肾脏B超，可以排除尿酸结石。以及肾脏损害、肾功能不全引起的继发性高尿酸。
七、双能CT系统(DECT)
DECT是近期诞生的，为无创检测手段。可以用绿色表示尿酸盐晶体在关节内的沉积，清晰显示尿酸盐结晶。检测尿酸沉淀的具有高灵敏度。从某种程度上甚至可以代替关节腔穿刺抽取关节液找尿酸结晶。在鉴别诊断不明原因单关节肿痛方面有很好的价值。
八、肿瘤指标。
主要是排除一些继发的高尿酸血症引起的痛风。
九、血铅检查。年龄小于25岁注意遗传方面的检查。
十、如果不是典型部位痛风发作，还应该注意排除其他关节病，比如类风湿关节炎、强直性脊柱炎等，可以考虑查类风湿因子（RF）,抗CCP抗体，HLA-B27等。...>>
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19672844180：痛风的症状及治疗方法?
邹沿政答：痛风患者应当及时去医院接受正规治疗，在医院会有专业的检查，医生也会告诉你痛风的症状及治疗方法：血液检查，检测尿酸和肌酐的水平；关节超声和双能CT检查，查看关节处的尿酸盐结晶；关节液检查，检测关节液中的尿酸盐结晶。日常的常规治疗则是主要通过合理饮食（“少荤多素不饮酒”）和适量运动来降低血...
19672844180：是不是痛风,如何判断?
邹沿政答：自测痛风可以通过症状和辅助检查来自测。1.症状。痛风是由于尿酸盐沉积在关节腔造成的关节疼痛，患者会出现突发性的关节红、肿、热、痛以及功能障碍等。通常情况下患者的疼痛较为剧烈，且夜间痛甚，如果患者出现此类症状怀疑是痛风。2.辅助检查。一般需要做尿酸检查，通过抽血看是否尿酸偏高，一般血尿酸正常...
19672844180：怎么判断痛风_痛风
邹沿政答：必要的时候可以做关节X线检查，看一看关节局部有没有尿酸盐沉积。痛风急性发作通常以下肢、单关节为主，多数患者首发于第一跖趾关节，一般存在一定的诱发因素，比如进食大量高嘌呤食物、酗酒或者过度疲劳等。因此对于判断是否痛风结合患者的症状、实验室检查及必要的影像学检查是比较容易确诊的。
19672844180：尿酸很高,想请问一下痛风的症状有哪些?怎样可以确诊痛风
邹沿政答：⑴ 1次以上的急性关节炎发作。⑵ 炎症表现在1天内达到高峰。⑶ 单关节炎发作。⑷ 观察到关节发红。⑸ 第一跖趾关节疼痛或肿胀。⑹ 单侧发作累及第一跖趾关节。⑺ 单侧发作累及跗骨关节。⑻ 可疑的痛风石。⑼ 高尿酸血症。⑽ 关节内非对称性肿大X线检查。⑾ 骨皮质下囊肿不伴有骨质糜烂。⑿ 关节...
19672844180：痛风生化主要诊断指标
邹沿政答：(1)急性关节炎发作多于1次。(2)炎症反应在1天内达高峰。(3)急性单关节炎发作。(4)患病关节可见皮肤呈暗红色。(5)第一跖趾关节疼痛或肿胀。(6)单侧关节炎发作，累及第一跖趾关节。(7)单侧关节炎发作，累及跗骨关节。(8)有可疑痛风结节。(9)高尿酸血症。(10)X线摄片检查示不对称关节内肿胀。
19672844180：如何判断是不是痛风 痛风的症状和治疗方法介绍?
邹沿政答：硬结：在未经治疗的痛风患者中，尿酸晶体可能会在关节、肌腱和周围软组织中形成硬结。诊断 痛风的诊断通常涉及以下几个步骤：1.医史询问和体检：医生会了解你的症状和医史，并进行体检。2.实验室检测：这可能包括检查你的血液中的尿酸水平，但是尿酸水平并不一定能确诊痛风，因为尿酸水平可能在痛风发作期间...
19672844180：痛风的症状是什么?
邹沿政答：临床上一般可将痛风分为四期描述，但并不表示每位痛风病人都须依序经过这四个时期；痛风的四个分期包括(1)无症状的高尿酸血症，(2)急性痛风关节炎，(3)发作间期，及(4)慢性痛风关节炎等,肾结石可在第二至第四期发生。病人来求诊时,各种分期皆可能发生,临床上可多注意生化检查报告，即可能会有...
19672844180：应该去什么科室检查痛风呢
邹沿政答：另外，痛风患者患上高血脂症、高血压、肾病、糖尿病等合并症后，病情很容易恶化。因此，一旦痛风发作，就说明高尿酸血症已经恶化，如果不尽快治疗可能会危及生命。痛风患者可以就诊的科室有外科、风湿免疫科、泌尿外科、内分泌可等。当尿酸值偏高或被诊断为高尿酸血症时，一般去内分泌科就诊。如果医院没有...
19672844180：这次痛风已经有一个多月了是不是一定要去医院检查尿酸不能只在卫生...
邹沿政答：不能，医院只有检查准确你的尿酸偏高多少，才能开出相应的药物，这不是感冒发烧，而且治疗尿酸偏高的药物多少都有些副作用，不能任意使用的。
19672844180：痛风检查挂什么科?该如何预防?
邹沿政答：一、痛风检查可以挂风湿免疫科或者内科，现在生活当中风湿的人群越来越高，不仅仅和遗传因素有关，还与他们的生活习惯有关。痛风也算是风湿系列的一项，所以他也可以挂风湿免疫科，对于有一些医院没有风湿免疫科，那么就可以直接挂内科。其实痛风就是正常嘌呤饮食状态下，空腹血尿酸水平比较高，超过了关节单...
