如果肝癌已经转移到了肺部,还有什么能治疗的办法吗?

来源:编辑vide

作为肝胆外科的医生,我来回答这个问题,因为科室里有很多这种晚期肝癌合并有肺部转移的患者,有些人觉得已经有转移了就没有治疗的价值,这种想法是错误的,合并有肺转移的肝癌患者有介入治疗、放疗、靶向治疗以及免疫治疗几种治疗办法。

介入治疗

      拿我的一个患者来说,肝癌合并肺转移已经快一年了,现在虽然病情进展的还是很快的,但是仍然存活,基本生活还是可以自理的,我们其实给予了他肝癌的介入治疗,介入治疗是晚期肝癌的一个重要治疗手段,当然并不局限于晚期肝癌,一些身体素质比较差的肝癌患者都是可以选择进行肝癌的介入治疗的,肝癌的介入治疗是在血管里进行操作,将肝癌的供养血管进行栓塞,并向肿瘤内注入化疗药物,让肿瘤出现萎缩等表现。目前在肝癌的治疗方面应用较为广泛,效果也是值得肯定的,有不少肝癌肿瘤较大的患者在进行介入治疗后,肿瘤出现缩小,缩小后的肝癌达到了手术切除的标准,进而进行手术治疗,结合术后的介入、靶向及免疫等治疗,能够很大程度的延长晚期肝癌的生存期。

靶向治疗

      介入治疗的同时,我们一般都会建议同时进行靶向药物的治疗,甚至免疫药物的治疗,靶向治疗大家并不陌生,也就是进行精准的打击癌细胞,但是靶向治疗并没有那么大的作用,不要把它想象得那么神,目前的肝癌靶向药物一般能够延长大约3-4个月左右的生存期,而并不会因为吃靶向药而长期生存。

免疫治疗

而免疫治疗是比较新鲜的一个治疗办法,简单地讲就是说人体内的肝癌细胞可以通过伪装自己来减少免疫细胞的识别与吞噬,人体内的免疫系统很难对其下手,而免疫治疗则是将伪装的肝癌细胞去除伪装,让人体的免疫系统可以进行消灭癌细胞,但是同样的问题是单纯应用这种免疫治疗并不会起到较好的作用。

总结

所以说现在很时髦的治疗办法就是进行肝癌的联合治疗,晚期肝癌进行介入+靶向+免疫治疗,治疗效果值得肯定,但是唯一的问题就是花费巨大,绝大多数家庭是难以承受的,虽然现在已经纳入医保范围之内,但是很多医院是买不到这种药物的,希望以后会更好吧。



肝癌转移到肺部已经属于晚期,需要以全身治疗为主,全身的化疗有一定的作用,可以控制病情还可以配合药物治疗。如果出现了肝癌症状,需要到医院去就诊在医生的指导下,完善相关的检查。

1.外科手术治疗
通常认为恶性肿瘤出现远处转移时,转移靶器官局部手术的价值不高,对提升患者生存率的贡献不大。但是国内外的一系列回顾性研究表明,对符合适应证的转移性肺癌患者积极进行手术治疗,可使生存期延长。1995年研究人员提出了转移性肺癌手术切除的标准:①原发肿瘤得到局部控制;②无胸外其他部位转移灶;③肺部转移灶能够完全切除;④无其他有效的系统治疗方法;⑤能耐受癌肿切除术。
2.放射治疗
放射治疗针对的是局部区域。放疗用于在手术前缩小肿瘤,或在手术后用于清除残留的癌细胞。放射治疗通常与化学治疗方法结合使用。放射治疗也可用于减轻转移性肺癌患者呼吸困难等症状。目前常用于治疗转移性肺癌放射治疗的方法包括三维适形放疗、螺旋断层放疗、立体定向放射治疗、质子重离子治疗。

我个人觉得如果肝癌转移到了肺部是没有太多的治疗方法,一般是采取化疗与放疗相结合的方式,这样效果治疗会比较好。

手术是肝癌重要的治疗手段,但遗憾的是,约90%的患者在首诊时,均失去手术机会。对于晚期转移性肝细胞癌的治疗,首先推荐行靶向治疗,肝细胞癌是一类富含血管的恶性肿瘤,同时也暂未发现肝细胞癌特异性的靶点,因此临床常用的靶向药物大多为抗新生血管形成的药物,几乎全部为小分子多靶点抗VEGF药物。
根据NCCN指南推荐,索拉菲尼作为晚期转移性肝癌的一线用药,瑞戈非尼、卡博替尼为进展后的二线用药,二线治疗也可以选择K药、O药免疫治疗,当然在全身治疗的过程中也可以联合局部治疗、介入治疗、放疗等。转移性肝内胆管细胞癌对靶向治疗不敏感,可行放化疗。

~

18520173343:肝癌转移肺怎么办
唐叙货答:3、预防肝癌的食物有哪些 肝癌转移肺有什么表现 肿瘤转移之处有相应症状,有时成为发现肝癌的初现症状。肝癌晚期转移症状主要有:如转移至肺可引起咳嗽,咯血。胸膜转移可引起胸痛和血性胸水。癌栓栓塞肺动脉或发枝可引起肺梗塞,可突然发生严重呼吸困难和胸痛。癌栓阻塞下腔静脉可出现下肢严重水肿,甚至血...

18520173343:肝癌转移到肺了 怎么治疗啊
唐叙货答:治疗应该立足于肝脏,毕竟肝脏是肿瘤的原发部位,但是肺也不能放任不管。治疗以内科为主(生物、中医药、适度化疗),配合介入。仅供参考,请在正规医院专科治疗。

18520173343:肝癌晚期,已转移到双肺另心脏增大,胸膜有粘连,应怎样治疗?
唐叙货答:回答:问题分析: 你好,肝癌是一种恶性程度比较高的肿瘤,出现了肺部转移等问题,说明已经属于晚期了,手术机会已经失去了 意见建议: 这种情况,可以采用药物化疗的方法杀灭体内的肿瘤细胞,延缓患者寿命,当然,可以配合介入治疗,将抗癌药物直接进入到病灶,可能副作用会更小,再就是增加营养,增加抵抗力

18520173343:肝癌转移的方式有哪几种?
唐叙货答:肝癌转移的方式有下列几种:1、肝癌肺转移:如果肝癌患者出现连续的不明原因的咳嗽,甚至痰中带血丝,这也就基本证明已经出现肺转移了,这在肝癌病人扩散中排在第二位,肺癌同样化疗效果欠佳,最好的办法是放疗,治疗时同样要以肝癌的病情为主。如果肝癌不太重或已被有效控制住,这时就可考虑专门对肺癌...

18520173343:肝癌术后两年肺转移求建议治疗方法
唐叙货答:肝癌合并肺多发转移,属于肝癌晚期,没有特别有效的方法了。介入和射频是对于这种无法手术的姑息性治疗方法之一。肺上的病灶,没有好的方法处理了。肝癌已经介入治疗,如果肝功能已经恢复,复查B超,观察肝内肿瘤的具体情况,才能判断能否可以试行射频消融。(山东省立医院施宝民大夫郑重提醒:因不能面诊患者,...

18520173343:肝癌肺转移症状有哪些?
唐叙货答:1、咳嗽是最常见的症状,患者表现为原因不明的干咳、呛咳等。2、胸痛是大约半数以上的患者都会出现的症状。3、癌性发热发于部分患者,是肿瘤坏死所产生的毒素引起的癌性发热,常在后期有广泛转移后出现。

18520173343:我爸得了肝癌肺癌晚期,现在肝,肺都开始烂了,请问有知道的朋友我们该怎...
唐叙货答:已经扩散到肺部了,下面就要到呼吸道、淋巴了,现在患者可能已经出现会吸急促的症状了吧。下一阶段就无法进食,包括水、冰。下一阶段你们需要做的是尽量减少病人的痛苦,注射吗啡,一定要定时注射,有条件的可以让病人住院,定时抽取腹水。病人的病情只会越来越重,目前病人已经进入黑白颠倒状态,尤其是后...

18520173343:肝癌晚期容易转移到哪些部位
唐叙货答:肝癌转移的部位很多,有肺、骨、淋巴结(包括肝门、胰腺旁、腹腔、主动脉旁、肺门和锁骨上淋巴结等)、胸膜、脑、腹膜、横膈、肾上腺、胃、肠、肾、胰腺等,此外尚可转移至膀胱、腹直肌、皮肤、副鼻窦、蝶鞍旁区、上颌骨齿龈、网膜、肠系膜、胸导管、胆囊、甲状腺、十二指肠等。临床以肺、骨、淋巴结的...

18520173343:肝癌晚期,已经扩散到肺部了,还能做放疗吗?放疗钱病人具备的条件是什么...
唐叙货答:您好,肝癌晚期扩散到肺部放疗的话要遵循一定的适应证,通常来说符合以下条件的可适合放疗:1、只要一般情况好,且无严重肝功能损害和肝硬化,无黄疸、腹水,肿瘤局限而且发展缓慢,无远处转移的患者,可采用根治性放疗或经放疗使肿瘤缩小后行手术切除。2、患者虽已有肝内播散或为弥漫型肝癌,但一般情况好...

18520173343:肝癌转移到肺部会有哪些表现
唐叙货答:肝癌是一种极为严重的疾病,而且它在癌症中的死亡率是很高的。有无数的人因为肝癌而失去了生命。而且肝癌的并发症还比较多,比如肝癌可以对患者的肺造成比较大的伤害。这是一种常见的并发症。下面看一下肺转移的情况。