想检查一下肝有没有问题，去医院做什么检查呢？ 想查一下自己肝脏有没有问题，需要做哪些检查，差不多多少钱你

众所周知，我国是一个肝病大国，因为肝病发病隐匿，早期症状往往不太典型，很多患者有了明显症状往往已经进入到了肝硬化、肝癌等严重阶段，错过了最佳的治疗时机。所以早期发现对于肝病患者的治疗和预后至关重要，今天就来为大家做一期“肝脏”体检项目解读。

一、肝脏都有什么功能？

1、很多人可能只是知道肝脏出问题了整个人会变黄，肚子变得很大，死亡很快等等，所以总体来讲对肝脏的认识是不足的，在这里我要告诉大家，肝脏它是人体最大的“化学工厂”，担负着机体生物物质的合成、转化、分泌及排泄等任务，具有十分复杂的结构和功能。

2、从外形上看，肝脏呈楔形，色红，但质实而脆，所以非常容易因为受到损伤而破裂，成年男性重量约是1154-1447g左右，女性1029-1379g左右，它大部分位于右季肋区和腹上区，也就是大概在右上腹的位置，一般正常人是摸不到的，如果摸得到，则需要考虑病理性肝脏肿大，这也是为什么去医院就诊医生要让你躺在床上为你体格检查。

3、肝脏是我们人体物质代谢的“中枢”，几乎影响全身所有的脏器与功能，具体如下：

糖类代谢

碳水化合物（糖）是机体主要作为燃烧功能的营养物质，维持血糖处于一定的生理浓度范围是保证全身重要脏器生理功能的基本条件，而血糖之所以能稳定好就是在于肝脏对血糖的动态调节作用。

蛋白质的代谢

它的另一个功能就是以氨基酸为基本原料合成与分泌血浆蛋白质，几乎所有的血浆蛋白质都来源于肝脏，如白蛋白、纤维蛋白原、凝血因子等，在肝脏功能受损时，会引起白蛋白的合成减少，那么血浆蛋白浓度就会降低，这种变化也可以间接的作为肝脏疾病的辅助诊断以及判断治疗效果和预后情况，这是其一；其二，肝脏功能受损，它合成凝血因子减少，维生素K吸收障碍，还会出现凝血异常。

脂类代谢及解毒功能

大家可别小看脂类物质（脂肪、类脂），它可是人体重要的营养物质，它主要是发挥着储能及功能作用，而肝脏在脂类物质的代谢中又起着中心作用，所以很多罹患肝脏疾病患者容易出现脂类物质的紊乱，这是其一；其二，肝脏是多种外源性药物、毒素以及激素等内源性物质进行生物转化的主要部位，由此可能涉及的生化反应难以计数，所以肝脏功能受损，也将直接影响到它发挥解毒的功能。

胆红素代谢

患有肝脏疾病的患者有的会出现皮肤、眼睛黄的情况，这正是我们体内的胆红素代谢发生了障碍的表现，我们用专业的名称称之为“黄疸”，注意了，胆红素的产生、转运、结合、代谢都离不开肝脏的中心作用。

二、想检查一下肝脏有没有问题，该做哪些检查？

排查肝脏有无问题有很多的检查化验可以做，这就涉及到费用的问题，所以如果没有任何临床症状，只是想常规检查一下，那么生化全套、肝炎病毒标志物检测、肝脏彩超已经足够并且合理地进行一个常规的筛查。

①反映肝脏排泄功能试验

血清总胆红素、血清直接胆红素、血清间接胆红素。

②反映肝脏贮备功能的试验

血清总白蛋白、白蛋白、白球比情况。

③反应肝细胞损伤试验

主要是那几个重要的酶，如丙氨酸氨基转移酶、天门冬氨酸氨基转移酶等。

④反映脂类物质情况

甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白等。

⑤看看是否有病毒性肝炎存在

很多医疗单位都可以做“肝炎病毒全套检测”，里面包含有甲、乙、丙、丁、戊等肝炎抗体抗原情况，像乙型病毒性肝炎看看活动情况怎么样，复制情况如何，可以再进一步做一个乙肝病毒DNA。

⑥肝脏彩超

这个检查也不贵，而且没有辐射没有创伤，可以大致了解肝脏血管以及分布情况、血流量如何、动静脉内径如何、肝脏大小、回声如何、胆管有没有扩张、包膜情况、有无囊肿、有无占位、有无脂肪肝、有无肝硬化都可以很直观的进行检查。

经过以上六大项目初步筛查，结合临床症状，可以进行一个大致的判断有没有问题，如果发现肝脏囊肿、结节、肿瘤等等需要进一步治疗或处理时就需要住院进行更为详细的筛查，如CT、磁共振、自身免疫性肝病检测、肝脏弹性纤维检查等等。

三、总结：

如果仅仅是常规的对“肝脏”的体检筛查以上六大项目即可，如果已经有临床症状了，如黄疸、肝硬化、肿瘤等那就需要根据个人情况来具体分析，建议去专业的肝病专科医院进行进一步检查，并在专业的医生指导下进行积极的治疗。现在肝病的治疗技术大大提高，不管肝病到了什么程度，积极治疗都是非常有必要的，真心希望各位患者能够有一个健康意识，定期体检，做到有病早发现、早治疗！

肝的毛病很多，可以分为良性和恶性，基本上做以下4种检查就可以明确诊断。

1.验血

验血是一个很宽泛的检查，具体到肝脏，主要是看肝功能的变化。具体到疾病，可以针对肝炎和肝癌来验血。

肝功能的检验项目主要看谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素。谷丙转氨酶、谷草转氨酶升高提示肝脏功能的损害。总胆红素、直接胆红素的升高主要与肝内外胆管的堵塞、溶血、肝细胞的损害等有关。

肝炎包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎，共5种，都可以验血去检测。我国是乙肝的高发区，主要和饮食习惯有关，共餐文化促进了病毒的传播。一般来说，做乙肝两对半和乙肝DNA检查，就可以确定乙肝的感染。

肝癌的血液学检查主要是肿瘤标志物中的甲胎蛋白（AFP）。并不是说一查出AFP高就可以诊断肝癌了，一般需要数值大于400，还要结合B超等影像学检查确诊。

我见过一个年轻的姑娘，20出点头，因为AFP偏高来门诊看病。体检查的肝脏B超、肝功能、肝炎指标都是好的。不放心，又做了一个上腹部的增强CT，肝脏还是没问题。考虑到AFP可能和生殖系统疾病有关，就做了一个妇科B超，居然查到了卵巢的畸胎瘤，已经不小了。赶紧住院做了腹腔镜的切除手术，幸亏手术后的病理是良性的，现在还每年复查B超的。

2.B超

要说检查肝脏最经济方便的检查，就是B超了。不管是脂肪肝、肝囊肿、肝血管瘤、肝脓肿、肝内胆管结石、肝硬化，还是肝癌，统统能看出来。

现在医院的体检套餐里，基本上都有肝脏的B超。肝囊肿、肝血管瘤和脂肪肝是最多见的诊断结果。脂肪肝也不是什么大毛病，但是如果引起肝功能的变化，就要治疗啦。肝囊肿一般大于5cm，并且有症状需要处理。当然，大于10cm，没有症状也要治疗啦。肝血管瘤也是良性疾病，治疗标准和肝囊肿差不多，也是看大小和症状。

体检查肝脏最怕的就是发现不明性质的肿块，或者说占位，一个意思。这就代表着这个肿块B超不能确诊，有可能是恶性的东西，需要去做进一步的检查，如CT和MR。

3.腹部CT

因为基层医院的阅片水平和设备条件，相比于核磁共振（MR），腹部的CT做得比较多。对于肝脏来说，平扫的CT（不打造影剂）只能看看肝囊肿、肝脓肿、肝内结石等毛病。要想进一步去判断肝脏肿块的性质，必须要做增强CT。什么是增强CT？为什么要做呢？很简单，增强CT就是把造影剂从手臂的血管打进去，造影剂通过动脉和静脉到达肝脏来显影成像的检查。扫描出的片子可以和平扫的片子做对比，在大部分情况下，能看出肝脏肿块的性质。

增强CT的费用较大，却还是不能100%确定肝脏肿块的性质，还有什么办法吗？下面继续介绍一种检查。

4.肝脏MRI

在肝癌治疗的临床指南里，肝脏MR是首选的检查。但并不是说肝脏MR只能检查肝癌，它和CT一样，也是可以检查其他肝脏良性疾病的。

肝脏MR检查对技师的能力、医生阅片的水平都有较高的要求，所以大医院做的MR片子质量好，出的报告准确性也高。

如果出现一种特殊情况，这四个检查都做了，还是不能确定肝脏肿块的性质，怎么办？还有办法，就是去做B超或CT引导下的肝脏穿刺，通过穿刺出的肿块标本来做病理检查。病理是明确肿块性质的金标准。但这种操作是有创伤的，要冒一定风险，临床上做得比较少。

综上所述，肝脏检查的这“四板斧”，基本能够命中目标，找出病魔。

想检查肝脏问题的话，到医院我们最主要的要进行肝功化验，检验的形式也是从我们身体里抽取一些血液样本，从这些血液样本当中，就可以很好的帮助我们检查出肝脏的大部分功能。

1、常规做肝功能检查，看转氨酶的变化。由于肝脏是全身最大的消化器官，糖脂蛋白均在肝脏内转化，肝脏可解毒，故抽血查肝功能是关键检查；2、B超检查，看肝脏有无形态学改变，如有无结节、肿瘤、毛血管瘤、囊肿等；3、B超诊断困难的可做CT加增强或磁共振加增强；

检查肝有没有问题，去医院检查时可以做肝功能全套 、病毒肝炎检测以及肝脏彩超，能系统全面地对肝脏进行筛查。

我想去检查下肝，要检查哪些项目？~

　　你的小便黄而弄是肾引起的，整天浑身乏力，没精神，失眠等精神状况是因为心气不足不能养神，中医的话就是心肾不交。正常来讲是肾水上游使心火不抗，心火下转使肾水不寒，肾主二便，心主神明，因为你心肾不交，所以二便不利，失眠多梦。
　　经常会饿，还吃不下去，中医来讲叫饥不欲食，这是由胃阴不足导致的，胃喜欢湿润，厌恶燥热，胃中阴津不足，燥热内生，阴虚阳抗，虚中夹实，所以感觉总饿，但是毕竟胃是不能正常工作的，缺少津液腐煮食物，所以又吃不下去！
　　脾胃是生化气血的源头，脾胃不和，气血化生不足，自然觉得没有精神，脾胃是后天之本，后天不足，不能滋养先天肾精，所以导致肾不足，肾水不足，所以心火上抗，有失眠多梦。
　　你是不是还有腰腿某个部位疼没说呢？
　　脾肾气不足，所以早晨起来的时候该干活的没有干活（脾，肾），所以眼睛肿。
　　不知道你是不是有口苦胁痛，爱发脾气？如果有，那就是肝的问题了。
　　你22岁，不知道有没有性生活，如果有我要告诉你，节制！一定节制！中医的看法是，房劳（性生活）伤身体，因为精液是很宝贵的，所以林冲和他老婆一个月才一次，现在当然不能了，但是决不能太频繁，一周两次左右还可以。不过最好是少点！好好养养肾。

　　如果你想检查下，可以做个乙肝六项，肝功能，肾功能，在三甲医院大概要400元左右吧。

　　不是要到有病的时候才能去治疗，那已经晚了！最好戒酒，戒烟，少吃油腻！主要营养的搭配！
　　中药你可以试试“归脾丸”，按照说明吃，世一堂的就好。可以改善你的食欲和睡眠。其他的如果你愿意做进一步交流可以给我留言。

　　早些检查，知道自己哪里出问题，早些治疗！

乙肝两对半检查

乙肝病毒是导致肝区疼痛的重要原因之一，通过乙肝两对半检查可以确定是否感染了乙肝病毒。

肝纤维化指标

肝纤维化和肝硬化也会引起肝区疼痛，才检查对确诊肝纤维化有重要意义，主要检查项目有脯氨酸羟化酶、透明质酸、亚型前胶原肽、单胺氧化酶等，肝硬化时都有不同程度增高。

甲胎蛋白检查

肝区不适和隐痛常是肝癌中晚期较早出现的症状。甲胎蛋白检测是一种较理想的发现早期肝癌的初查方法，与B超检查相互结合可以弥补不足，更高效的诊断出早期肝癌。

B超等检查

可对肝脏、胆囊、脾脏进行B超、电子计算机断层扫描(CT)和磁共振成像(MRI)等检查。影像学检查的主要目的是鉴别诊断和监测慢性乙型肝炎的病情进展及发现肝脏的占位性病变如肝细胞癌等。

肝穿刺

肝穿刺是最直接准确的方法。据资料显示，肝区疼痛的人基本都有比较严重的炎症和纤维化，要进行适当的治疗，若是长期不治疗可能会耽误治疗时机。

19664906854：怀疑自己肝有问题,要做什么检查
南耐晶答：怀疑自己肝有问题，首先做一个肝功能的验血，在做一个B超，在做进一步的检查可以做超声波，核兹共振

19664906854：去医院做什么检查才能检测自己有没有肝癌?
南耐晶答：一个增强CT或增强核磁就可以确定，想更详细还可以做肝功，测甲胎蛋白，癌胚抗原，CA199。即使刚发展成肝癌，检测指标也可能都是正常的。

19664906854：我想检查一下肝脏问题,请问挂号挂哪个科
南耐晶答：1、先了解医院的科室分类，大型医院，科室分类详细，拥有检查中心，肝功能检查会在检查中心进行；一般情况下肝功能检查都考虑挂内科号，如果内科还细分为消化内科，泌尿内科，神经内科等，当然也有专门的肝病科。您来到医院以后，可以先到前台找接待服务人员给予您一定的介绍，在她的指引下挂号。2、如果到...

19664906854：想检查一下肝有没有问题,应该做什么检查呢?
南耐晶答：然后在纤维镜下观察干细胞的形态或是否有其他异常。这也分为两部分：其一，是送病理实验室，检查肝组织本身的性状，看是否有肝癌或肝硬化等疾病。其二，是送到微生物实验室检查是否存在致病病原体，判断是否有感染，比如结核病等。检查结果通常会在2-4天出来，如果是检查是否有感染，可能需要几周。

19664906854：肝做什么检查?
南耐晶答：你22岁,不知道有没有性生活,如果有我要告诉你,节制!一定节制!中医的看法是,房劳(性生活)伤身体,因为 *** 是很宝贵的,所以林冲和他老婆一个月才一次,现在当然不能了,但是决不能太频繁,一周两次左右还可以。不过最好是少点!好好养养肾。 如果你想检查下,可以做个乙肝六项,肝功能,肾功能,在三甲医院大概...

19664906854：你好 医生 我想问一下 一般做肝功检查 需要挂那个科 要去那个里
南耐晶答：您好！做肝功能检查挂号挂消化内科。由于肝脏功能多样，所以肝功能检查方法很多。与肝功能有关蛋白质检查有血清总蛋白、白蛋白与球蛋白之比、血清浊度和絮状试验及甲胎蛋白检查等；与肝病有关的血清酶类有谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶及乳酸脱氢酶等；与生物转化及排泄有关的试验有磺溴酞钠滞留试验...

19664906854：想检查一下肝有没有问题,去医院做什么检查呢?
南耐晶答：所以肝脏功能受损，也将直接影响到它发挥解毒的功能。胆红素代谢 患有肝脏疾病的患者有的会出现皮肤、眼睛黄的情况，这正是我们体内的胆红素代谢发生了障碍的表现，我们用专业的名称称之为“黄疸”，注意了，胆红素的产生、转运、结合、代谢都离不开肝脏的中心作用。二、想检查一下肝脏有没有问题，该做...

19664906854：乙肝该做什么化验?
南耐晶答：许多慢性乙肝患者对定期复查不太重视，总以为疾病的发展没有那么迅速，或是认为没有症状就没有问题。实际上，慢性乙肝患者半年到一年应该全面复查一次。只有定期复查，才能尽可能的全程监控疾病的发展，以便获得最好的治疗时机及治疗效果。1、肝功能检查 2、乙肝病毒DNA测定 乙肝病毒DNA定量检查直接反映了乙肝...

19664906854：怀疑肝病要做哪些检查?
南耐晶答：每次身体出现不适可能就就会怀疑自己是不是有病，其实这是很多人可能可能会出现的一些想法，于是就会想着自己要是有病会怎样，当然有一部分人的心态是好的希望检查一些看自己到底生病没有，那怀疑肝病要做哪些检查？肝病要检查哪些？1、肝功能常规检查可以反应肝脏的代谢功能章台正常与否，是一项十分重要而...

19664906854：去医院检查乙肝 一般都有什么程序
南耐晶答：医生会视情况开检查单的，一般是查肝功能、乙肝两对半、乙肝DNA，如果体查发现肝大，可能会再让你查个B超 一般就这些了 对了，一般最好上午早点去，不能吃东西 除了乙肝DNA可能慢些出结果，其他一般当天下午能出结果，结果都拿到以后，再去找原来的医生复诊，看是否需要进行其他检查或治疗 ...