痛风症的营养治疗建议

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痛风是同遗传有关的嘌呤代谢紊乱或与尿酸排泄减少有关所引起的一组代谢性疾病,根据尿酸增高原因,分为原发性痛风和继发性痛风。原发性痛风由先天性或特发性嘌呤代谢紊乱引起,继发性病风由慢性病、血液病、内分泌疾病和食物、药物引起。

其临床特点为反复发作的急性关节类、高尿酸血症、尿路结石、肾尿酸结石,严重者导致关节强直成畸形、肾实质损害等。因此痛风不是单一的疾病而是一种综合征,它所引起的血尿酸增多会引起体内内脏器官部位的损害。其中急性关节炎发作与血尿酸增高有关,而血尿酸浓度往往与进食嘌呤高的饮食有直接关系。

(一)营养治疗原则

由于痛风尚无很好的治疗手段及完全根治的药物,且病理的进程和发作受影响因素较多,因此从营养学的角度来进行临床治疗会产生更好的效果和经济效益。

1.限制嘌呤

尿酸是瞟呤的代谢终产物,主要由细胞代谢分解的核酸、其他嘌吟类化合物及食物中的嘌呤分解而来。患者应长期控制含嘌呤高的食物。急性期应选用低嘌呤饮食,每天嘌呤摄人在150mg之内。根据食物瞟呤含量将食物分为以下四类。

第1类:含嘌吟最多的食物(每10g 含嘌呤150~1000mg),如肝、脑、肾、牛羊肚。

沙丁鱼、风尾鱼、鱼子、胰脏、浓肉汤、肉精、浓肉汤。

第2类:含瞟呤较多的食物(每100含瞟呤75-150mg),,如扁豆、干豆类、干豌豆、鲤鱼、大比目鱼、鲈鱼、贝壳类水产、熏火剧,猪肉、牛肉、野鸡、鸽子、鸭、野鸭、鹌鹅、鹅、绵羊肉、兔、火鸡、鹿肉、鳗鱼、鳝鱼、淡鸡汤、淡肉汤、淡肝汤等。

第3类:合嗓呤较少的食物(每10g 含瞟吟<75mg),如芦笋、菜花、被菜、龙须菜、四季豆、青豆、鲜豌豆、菜豆、菠菜、蘑菇、麦片、青鱼、鲜鱼、蛙角、金枪鱼、龙虾、鳝鱼、鸡肉、火腿、羊肉、淡牛肉汤、花生、麦麸面包。

第4类:含嘌呤很少的食物(每100g 含瞟岭<30mg),如奶类、奶酪,蛋类、水果类、可可、咖啡、茶、海参、果汁饮料、豆浆、糖果、蟀蜜。精制谷类如富强粉、精磨稻米、玉米。蔬菜类如紫菜头、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、冬瓜、土豆、山学、茵笋、西红柿、葱头、白菜、南瓜。

2.限制能量痛

风与肥胖、糖尿病、高血压及高脂血症关系密切。故应降低体重、限制能量,体重最好低于标准体重【可用简单方法计算,标准体重=身高( )—105】的15%,通常能量摄入量为1500~1800kcal,切忌减肥过快,否则可促进脂肪分解,易诱发痛风症发作。

3.适量脂肪和蛋白质

标准体重时蛋白质按0.8~-1.0g(kg d)供给,每天为40~65g, 以植物蛋白为主。动物蛋白可选用牛奶、鸡蛋。尽量不用肉类、禽类、鱼类,如一定要用,可采用水煮肉类,弃汤后食肉可减少瞟呤摄人。每天肉类应限制在10g 以内,脂肪可破少尿酸正常排泄,应适当限制,控制在50g/d左右。

4.足量维生素

多供给蔬菜、水果等成碱性食物。在碱性环境中尿酸盐溶解度增高,利于尿酸排出。维生素C可促进组织内尿酸盐溶解。建议供给蔬菜每天1000g,水果4-5个,限制钠盐,每天2~5g。

5.多饮水

液体最维持在每天2000mld以上,最好达到3000ml, 以保证尿量,促进尿酸的排泄。

6,禁用刺激性食物,禁用酒和辛辣调味品,可适最选用咖啡、茶叶和可可。

痛风有病程长、反复发作等特点,所以在痛风预防,治疗和康复过程中,合理的营养既有它的重要性,又有它长期性。

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15016693949:痛风吃什么食物能有效改善病情
蒙乳爬答:痛风病在依靠药物治疗的同时,营养治疗也不可忽视。营养治疗的目的是通过调节饮食减少体内尿酸的生成,促进尿酸的排泄,防止过胖,控制高尿酸血症。 痛风病的膳食治疗原则 1.限制能量的摄入,维持正常体重。 痛风病人60%~70%为肥胖者,诸多资料显示,肥胖是痛风的危险因素之一,血尿酸与体重指数呈正相关...

15016693949:痛风病人吃什么好,注意什么?
蒙乳爬答:营养原则 1、保持理想体重:流行病学调查发现,血清尿酸盐水平与肥胖程度、体表面积和体重指数呈正相关。临床观察表明,肥胖病人体重降低后,血清尿酸盐水平降低,尿排出减少,痛风发作减轻。 2、合理的膳食结构,选择低嘌呤的食物:有学者建议,每日嘌呤摄取量应在100~150mg以下,尤其应该限制摄取富含嘌呤...

15016693949:痛风,得了痛风饮食方面应注意那些
蒙乳爬答:痛风其实说白了,是在日常生活中没有注意而逐渐积累下来的病.所以,偶一直支持的是让身体的机能恢复作用才是最好最根本的治疗方法.现说明食疗原则:痛风病人除在医生指导下应用适当药物外,在日常生活中还应注意以下几点: 一、饮食方面: 1、尽量不吃:猪、牛、羊肉、火腿、香肠、鸡、鸭、鹅、兔以及...

15016693949:痛风的饮食要注意些什么
蒙乳爬答:痛风急性发作时,可采取让受累关节停止活动、局部冷敷和服用医生建议的抗痛风药等措施。治标要治本,痛风也不例外。治疗痛风,关键在于调整饮食结构,平衡饮食,荤素搭配,还有重要的一点就是忌吃富含嘌呤的(它们在体内转换成尿酸)食物。禁忌食物包括:动物内脏如肝、肾、脑、肠等;某些鱼类如沙丁鱼和虾、蟹等;过多的肉类(...

15016693949:痛风可以吃什么?
蒙乳爬答:痛风患者不建议吃豆类、豆芽类,但是加工后的豆腐、豆腐脑、豆花、豆皮还是能吃点,大部分的嘌呤在加工的过程中都溶解进水里流失了。豆类是高蛋白,吃一些对身体是有好处的。六:<坚果> 营养丰富,维生素和矿物质含量比较高,痛风患者可以每周吃两次。七:<牛奶和奶制品> 营养丰富,还含有大量的钙可以...

15016693949:痛风病人饮食有哪些注意事项呢?
蒙乳爬答:痛风的饮食建议 适当限制蛋白质摄入量,优先选择不含或少含核蛋白的乳类、干酪、鸡蛋等 避免含嘌呤高的食物,如动物内脏、小鱼干、牡蛎、浓肉汁等 宜选用蔬菜、水果、奶及奶制品 选择低脂肪的全谷物、禽类、鱼类和新鲜蔬菜和水果等 减少蔗糖、果糖、甜菜糖的精制糖含量较高的水果或糕点。痛风患者应在...

15016693949:如何通过饮食缓解痛风?
蒙乳爬答:3避免嘌呤 减重是控制痛风最有效的方法,但低嘌呤饮食对你也有帮助。一些食物,如动物内脏、沙丁鱼和凤尾鱼,有很多嘌呤,可能会引发痛风。但还有许多健康的选择,如豆类和芦笋,嘌呤相对较少。关于吃哪些食物对你是安全的可以咨询医生或营养师。4吃大量的水果 水果富含膳食纤维和其他营养素,可以帮助你平衡...

15016693949:痛风可以根治吗饮食注意什么
蒙乳爬答:痛风可以根治吗饮食注意什么,食物是我们人体获取营养物质的主要来源之一,在日常生活中其实我们可以接触到的食物是非常的广泛的,以下了解痛风可以根治吗饮食注意什么。 痛风可以根治吗饮食注意什么1 什么是痛风? 痛风是嘌呤代谢紊乱和尿酸排泄不足所引起的一种代谢性的风湿病,主要临床特点包括高尿酸血症、急性痛风性关节炎...

15016693949:痛风饮食治疗 吃什么有利于康复
蒙乳爬答:营养原则 1、保持理想体重:流行病学调查发现,血清尿酸盐水平与肥胖程度、体表面积和体重指数呈正相关。临床观察表明,肥胖病人体重降低后,血清尿酸盐水平降低,尿排出减少,痛风发作减轻。2、合理的膳食结构,选择低嘌呤的食物:有学者建议,每日嘌呤摄取量应在100~150mg以下,尤其应该限制摄取富含嘌呤的...

15016693949:痛风病人平时在饮食上需要注意什么地方?
蒙乳爬答:减少高嘌呤食物的摄入、多白开水、多吃碱性食品、控制食用盐的摄入。痛风病人在平时饮食上要控制对高嘌呤食物的摄,这些食物会加快身体内尿酸生成,容易让痛风症状加重,不利于痛风病情的控制生活中常见的动物内脏和肥肉以及火锅和海鲜等都是高嘌呤的食物,痛风患者要远离。痛风患者在饮食上还要控制蛋白质的...