临床上的酸中毒是指什么？ 临床上的碱中毒是指什么？
酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积，其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。在病理情况下，当体内[BHCO3]减少或[H2CO3]增多时，均可使[BHCO3]/[H2CO3]比值减少，引起血液的pH值降低，称为酸中毒。体内血液和组织中酸性物质的堆积，其特点是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。
诊断：
1.入院后立即测定血常规，红细胞比容，血气分析，二氧化碳结合力，血钠、钾、氯、钙、磷、尿素氮，以后酌情查血钾、钠、氯，血气及二氧化碳结合力每日或隔日1次，直到正常为止。立即测定尿常规、酮体、钠、钾、氯、钙、磷及pH。
2.心电图检查，在治疗前及治疗开始后4～6小时各查1次，酌情复查。必要时测血乳酸含量。
3.记录24小时内液体出入量种类，尤应注意尿量。
就是做血气分析，血液中的酸碱值偏低，这是酸中毒！
酸中毒时出现心律失常的临床表现是什么？~
酸中毒因其病因不同，可分为呼吸性及代谢性酸中毒两种。
（1）代谢性酸中毒。常见于休克、严重缺氧、肾功衰竭、糖尿病酮症、严重脱水、酸性物质摄入过多、氯化物中毒、严重腹泻、肠瘘、胰瘘、肠道造瘘、大面积烧伤等。其临床表现因病因及其严重程度而有所不同。轻者只有疲乏无力、头昏、食欲不振，重者常有呼吸深而快（以深为主），心音减弱，血压下降，意识障碍，甚至昏迷。
（2）呼吸性酸中毒。常见于病史中有引起肺泡通气量不足的原因。临床表现为呼吸困难、紫绀、头痛、嗜睡、球结膜充血水肿、浅表静脉怒张、心率增快，严重者意识不清、昏迷。
正常人体内pH值为7.35～7.45。碱中毒是指体内酸丢失过多或者从体外摄入碱过多的临床情况，主要生化表现为血HCO3-过高（>27mmol/L），PaCO2增高。pH值多>7.45，但按代偿情况而异，可以明显过高；也可以仅轻度升高甚至正常。
临床表现：
1.呼吸浅而慢
它是呼吸系统对碱中毒的代偿现象，借助于浅而慢的呼吸，得以增加肺泡内的PCO2，使[BHCO3]/[HHCO3]的分母加大，以减少因分子变大而发生的比值改变（稳定pH值）。
2.精神症状
躁动、兴奋、谵语、嗜睡、严重时昏迷。
3.神经肌肉兴奋性增加
有手足搐搦，腱反射亢进等。
4.尿少，呈碱性
如已发生钾缺乏，可能出现酸性尿的矛盾现象，应特别注意。标准碳酸氢（SB）、实际碳酸氢（AB）、缓冲碱（BB）、碱剩余（BE）增加，血液PaCO2、血液pH值升高。
17310968218：什么是酸性中毒和碱性中毒
习昆莉答：酸中毒： 体内血液和组织中酸性物质的堆积，其特点是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。由于体液原发CO降低或HCO增高而致血浆 pH值上升的现象（此处原发是指非代偿性增减而言）。酸碱平衡紊乱的一类。血浆PH取决于HCO与HCO之比，即pH∝HCO/HCO（见酸碱平衡）。当HCO或CO分压因通气过度而减少，或HCO因...
17310968218：什么是酸毒?
习昆莉答：酸中毒是指体内血液和组织中酸性物质的堆积，其本质是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。在病理情况下，当体内[BHCO3]减少或[H2CO3]增多时，均可使[BHCO3]/[H2CO3]比值减少，引起血液的pH值降低，称为酸中毒。体内血液和组织中酸性物质的堆积，其特点是血液中氢离子浓度上升、PH值下降。
17310968218：什么是酸中毒?
习昆莉答：酸中毒指的是体内有大量酸性产物产生，排出量明显减少，造成酸碱平衡紊乱。酸性物质聚集会使氢离子浓度上升，而PH值则会下降，包括呼吸性酸中毒和代谢性酸中毒两种情况。呼吸性酸中毒的患者会出现气短、呼吸变快、呼吸困难等症状。部分患者还会出现全身抽搐、四肢麻木等电解质紊乱的表现，并逐渐出现意识模糊、...
17310968218：什么是酸中毒和碱中毒
习昆莉答：CO2CP是指二氧化碳结合力，这个指标在选择题中出现的比较少。它的正常值范围是：22-31mmol/L.它的临床意义是：升高可能是代谢性碱中毒；降低可能是代谢性酸中毒或呼吸性碱中毒。临床上单纯的酸碱失衡较少见，多是混合性酸碱失衡。通过上述的描述，我们总结以下3点：1、通过PH的值来判断为酸中毒还是碱...
17310968218：什么是酮症酸中毒?
习昆莉答：此外，由于体内抗胰岛素物质如胰高血糖素、生长激素及皮质激素等可促使脂肪分解加速，脂肪酸增多，而产生大量的酮体，又由于胰岛素绝对不足，酮体不能被人体组织代谢和利用，这样就产生了酮症。酮症包括高酮体血症和酮尿症。酮体是酸性物质，若酸性物质在体内继续积蓄，就会发生酮症酸中毒；出现多尿、多饮、...
17310968218：dak医学上是什么意思
习昆莉答：酮症酸中毒。根据39健康网查询显示，dak全称是“ddimer”，在医学上是酮症酸中毒，是交联纤维蛋白降解产物酮症酸中毒是身体处于高血糖状态且未得到控制所引起的一种糖尿病急性并发症。
17310968218：什么是酮症酸中毒?哪种情况下会出现酮症酸中毒?
习昆莉答：糖尿病酮症酸中毒是糖尿病最常见的急性并发症之一，在血糖居高不下时容易发生，上呼吸道感染是常见诱发因素，同时胰岛素的量不够，导致胰岛素作用不足，脂肪分解产生了酮体。酮体是酸性物质，引起酸中毒，尿量增多。首先要监测血糖，空腹血糖控制在3.9-7.2mmol/L，餐后血糖控制在10mmol/L以内，如果血糖...
17310968218：如何判断是否是酸中毒?
习昆莉答：酸中毒是由于酸性物质堆积导致人体内氢离子浓度上升、ph值下降，可分为代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒两种 判断是否酸中毒1、症状：多有头疼、恶心、身体乏力、胸闷、呼吸困难，意识障碍等 2、实验室检查——气血分析
17310968218：临床医学考试题,说出酮症酸中毒的概念、特点和发病机制
习昆莉答：随着病情进一步发展，出现严重失水，尿量减少，皮肤弹性差，眼球下陷，脉细速，血压下降。至晚期时各种反射迟钝甚至消失，嗜睡以至昏迷。感染等诱因引起的临床表现可被DKA的表现所掩盖。少数病人表现为腹痛，酷似急腹症，易误诊，应予注意。部分病人以糖尿病酮症酸中毒为首发表现。发病机制 糖尿病酮症酸中毒...
